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1、急性上呼吸道感染簡稱上感,為鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱,主要病原體是病毒,少數(shù)是細(xì)菌。
2、主要表現(xiàn)有如下幾種類型:普通感冒、急性病毒咽炎和喉炎、急性皰疹性咽炎、急性咽結(jié)膜炎、急性咽扁桃體炎。
3、目前對于上感的治療主要以對癥治療為主,同時戒煙、注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通、防止繼發(fā)性細(xì)菌感染。
4、對癥治療,對有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人,可以給予偽麻黃堿治療以減輕鼻部充血,亦可局部滴鼻,必要時加入局部鎮(zhèn)痛類藥物,包括對乙酰氨基酚、布洛芬等。
5、小兒感冒忌用阿司匹林,有哮喘病史者忌用阿司匹林。
6、抗生素治療,普通感冒無需使用抗生素,有白細(xì)胞升高、咽部膿胎、咳黃痰、流鼻涕等細(xì)菌感染,可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史和經(jīng)驗選用口服青霉素類、第一代頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物和喹諾酮類藥物,16歲以下禁用喹諾酮類抗生素。
7、極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素,給予經(jīng)驗性治療就可以。
8、抗病毒類藥物治療,由于目前藥物濫用造成流感病毒耐藥現(xiàn)象,所以對于無發(fā)熱、免疫功能正常、發(fā)病不超過兩天的病人,無需應(yīng)用抗病毒治療,對于免疫缺陷的病人可以早期、常規(guī)使用。
9、奧司他韋和利巴韋林有較廣的抗病毒譜,對流感病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒有較強(qiáng)的抑制作用,可縮短病程。
10、中醫(yī)、中藥可辨證給與清熱解毒或清溫解表、抗病毒作用的中藥,有助于緩解癥狀、縮短病程。
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