費城——對 2006 年至 2015 年間在美國三個衛(wèi)生系統(tǒng)中接受乳房 X 光檢查的近 200,000 名患者進(jìn)行的分析強(qiáng)調(diào)了了解不同種族、年齡和疾病亞型女性的乳腺癌風(fēng)險因素異質(zhì)性的重要性。該研究由賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)表在《癌癥醫(yī)學(xué)》上。
該隊列包括 29,822 (15%) 名黑人女性——這一群體在癌癥研究方面歷來未得到充分研究。最引人注目的是，研究人員發(fā)現(xiàn)黑人女性患三陰性乳腺癌的風(fēng)險增加了近三倍，而這種乳腺癌的預(yù)后很差。雖然已知黑人女性患此類乳腺癌的風(fēng)險較高，但鑒于該研究對篩查人群中的乳腺癌風(fēng)險因素進(jìn)行了全面調(diào)整，因此該研究中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險程度具有影響力。
此外，研究人員發(fā)現(xiàn)，與其他亞型相比，三陰性乳腺癌被篩查出的可能性更小，更有可能被診斷為間歇性癌癥。較高的乳房密度與所有四種腫瘤亞型的風(fēng)險增加相關(guān)，絕經(jīng)前女性患 ER/PR+HER2- 和 TNBC 的相關(guān)性更強(qiáng)。
在同一小組領(lǐng)導(dǎo)的另一項研究中，研究人員進(jìn)一步研究了黑人女性的風(fēng)險因素。他們發(fā)現(xiàn)，與其他亞型相比，乳房密度與 TNBC 的相關(guān)性更強(qiáng)，并且肥胖與該組中更大的 TNBC 風(fēng)險相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)發(fā)表在乳腺癌研究和治療上。
“可用的風(fēng)險預(yù)測模型預(yù)測乳腺癌風(fēng)險的準(zhǔn)確率約為 60%，”賓夕法尼亞大學(xué)流行病學(xué)助理教授Anne Marie McCarthy 博士說。“在我們的研究中，我們看到這些類型乳腺癌的風(fēng)險因素存在明顯差異，我們需要更好地確定如何準(zhǔn)確預(yù)測女性的風(fēng)險，尤其是有色人種女性。”
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