(波士頓)——研究人員已經(jīng)確定了一種潛在的新信號(hào)通路和酶，可能有助于進(jìn)一步了解慢性腎病患者的血凝塊形成，并最終用于治療目的。
慢性腎病 (CKD) 患者在血管手術(shù)后發(fā)生凝血(血栓形成)的風(fēng)險(xiǎn)高于腎功能正常的患者。這種并發(fā)癥使他們?nèi)菀装l(fā)生潛在的致命事件，例如心肌缺血(心力衰竭)。在過(guò)去十年中，波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院 (BUSM) 的研究人員發(fā)現(xiàn)，CKD 患者血液中的代謝物(尿毒癥溶質(zhì)/毒素)是血栓形成的有力驅(qū)動(dòng)因素?，F(xiàn)在，在一項(xiàng)新研究中，這些研究人員發(fā)現(xiàn)了這些患者血栓形成的重要介質(zhì)。
“我們首次證明了 CKD 患者的特定酶促途徑發(fā)生了改變。該途徑由一種稱(chēng)為吲哚胺 2,3-雙加氧酶 (IDO) 的酶調(diào)節(jié)，該酶將色氨酸氨基酸轉(zhuǎn)化為犬尿氨酸，這是 CKD 患者中一種有效的促血栓形成代謝物。IDO1 現(xiàn)在可以作為一種潛在的治療選擇，”通訊作者、BUSM 醫(yī)學(xué)副教授 Vipul Chitalia 醫(yī)學(xué)博士解釋說(shuō)。
據(jù)研究人員稱(chēng)，目前 FDA 批準(zhǔn)的抗血栓藥物對(duì) CKD 患者無(wú)效，因?yàn)樗鼈兾茨茚槍?duì) CKD 特異性途徑。此外，這些藥物使患者更容易出血。“因此，一種針對(duì) CKD 患者的安全有效的抗血栓藥物迫在眉睫。針對(duì)這一巨大的未滿足的臨床需求，我們的研究為 CKD 患者血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加定義了一個(gè)新的治療目標(biāo)，” Chitalia 說(shuō)。
雖然 IDO-1 抑制劑正在針對(duì)其他疾病進(jìn)行臨床試驗(yàn)，但研究人員希望它們可以重新用于預(yù)防 CKD 患者的血栓并發(fā)癥。
這些發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表在美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)雜志上。
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