美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的研究人員及其合作者發(fā)現(xiàn)，吸入不含碎片的透明質(zhì)酸可以改善重度阻塞性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能。透明質(zhì)酸是生物組織分泌的一種糖，可作為細(xì)胞支架、皮膚保濕劑和化妝品中的鼻噴劑，用于潤(rùn)肺氣道。
透明質(zhì)酸作為一種治療方法，縮短了慢阻肺重癥患者需要呼吸支持的時(shí)間，減少了住院時(shí)間，通過(guò)減少住院時(shí)間節(jié)省了資金。
這項(xiàng)研究發(fā)表在《呼吸研究》網(wǎng)上，是一個(gè)很好的例子來(lái)測(cè)試環(huán)境污染對(duì)肺部的影響如何導(dǎo)致可行的治療。幾年前，美國(guó)國(guó)家環(huán)境健康科學(xué)研究所(NIEHS)臨床研究部醫(yī)學(xué)主任、聯(lián)合資深作者Stavros Garantziotis博士說(shuō)，接觸污染會(huì)導(dǎo)致肺部的透明質(zhì)酸分解成更小的碎片。這些碎片刺激肺組織，激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致氣道收縮和炎癥。他確定，吸入健康、無(wú)碎片的透明質(zhì)酸可以克服透明質(zhì)酸的較小碎片，從而減少炎癥。
Garantziotis為炎癥的發(fā)生提供了一個(gè)類(lèi)比。他說(shuō)透明質(zhì)酸包圍細(xì)胞，就像灰漿包圍磚塊一樣。污染的引入會(huì)導(dǎo)致砂漿開(kāi)裂，破碎成小塊。
Garantziotis說(shuō)：“這些較小的碎片刺激人體并激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致炎癥。”“像新鮮砂漿一樣重新引入全長(zhǎng)透明質(zhì)酸，意味著刺激性更小，減少炎癥。”
自從透明質(zhì)酸在被批準(zhǔn)用于氣道保濕后，Garantziotis與羅馬的同事合作，研究吸入全尺寸透明質(zhì)酸是否能改善重度COPD患者的肺功能。他解釋說(shuō)，患者正在使用類(lèi)似CPAP機(jī)器的呼吸器來(lái)治療慢性阻塞性肺病急性加重。該裝置通過(guò)面罩將空氣吹入氣道來(lái)提供呼吸支持。
合著者、校園生物醫(yī)學(xué)大學(xué)和羅馬教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)系主任Raffaele Incalzi博士表示：“吸入透明質(zhì)酸可以刺激COPD惡化患者，因?yàn)樗踩乙子诠芾??！薄按送猓辉谥夤軜?shù)局部起作用，因此不能干擾任何全身藥物?！?
Garantziotis還想知道是什么導(dǎo)致了COPD患者的肺部氣道狹窄。他推測(cè)可能是粘性的。他們與阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校(UAB)的科學(xué)家合作，培養(yǎng)肺氣腫患者的氣道細(xì)胞，并研究粘液在細(xì)胞中如何運(yùn)動(dòng)。他們發(fā)現(xiàn)服用透明質(zhì)酸后粘液更容易流出。
格雷格弗萊明詹姆斯囊性纖維化研究中心主任、醫(yī)學(xué)博士史蒂文羅的合著者UAB說(shuō)，如果重度慢阻肺患者服用透明質(zhì)酸，這種治療將改善粘液運(yùn)輸，幫助他們康復(fù)。
目前治療肺部疾病的方法包括吸入類(lèi)固醇、抗生素和支氣管擴(kuò)張劑。因此，利用體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的分子是一個(gè)新概念?，F(xiàn)在，Garantziotis的目標(biāo)是在美國(guó)更多的患者中研究這種治療方法，這樣他就可以知道最佳的治療條件和劑量，從而獲得最大的收益。
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