據(jù)哈佛大學(xué) TH Chan 公共衛(wèi)生學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項研究，較低的鈉攝入量和較高的鉀攝入量與大多數(shù)人患心血管疾病 (CVD) 的風(fēng)險較低有關(guān)。
“先前觀察性研究的方法學(xué)局限性導(dǎo)致人們混淆了降低飲食中當(dāng)前鈉含量是否會增加心血管疾病風(fēng)險，”第一作者、哈佛商學(xué)院流行病學(xué)系研究科學(xué)家馬元說。“我們的研究結(jié)合了來自六項隊列研究的高質(zhì)量個體參與者數(shù)據(jù)，其中鈉是通過目前最可靠的方法測量的，即多個 24 小時尿液樣本。我們的結(jié)果應(yīng)該有助于闡明鈉在 CVD 中的作用——在包括美國在內(nèi)的大多數(shù)人群中，較低的攝入量與較低的 CVD 風(fēng)險相關(guān)。”
該研究于 2021 年 11 月 13 日在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
鈉是食鹽的一種成分，天然存在于某些食物中，但經(jīng)常在商業(yè)加工、包裝和預(yù)制食品中添加大量鈉。美國食品和藥物管理局最近發(fā)布了新的自愿指南，鼓勵食品行業(yè)在未來兩年半內(nèi)逐步減少商業(yè)生產(chǎn)食品中的鈉含量——之前的研究表明其與血壓升高有關(guān)。
鉀對身體有相反的作用——它可以幫助放松血管并增加鈉的排泄，同時降低血壓。富含鉀的來源包括水果、綠葉蔬菜、豆類、堅果、乳制品和冬瓜等淀粉類蔬菜。
研究作者表示，鈉攝入量與 CVD 風(fēng)險之間的關(guān)系一直存在爭議。綜合數(shù)據(jù)，包括來自隨機試驗的數(shù)據(jù)，一致表明，隨著每日鈉攝入量的增加，血壓也會增加，隨著血壓的增加，心血管疾病的風(fēng)險也會增加。一些隊列研究表明，較低的鈉攝入量與 CVD 風(fēng)險增加有關(guān)。然而，這些研究使用容易出現(xiàn)測量誤差的方法評估鈉攝入量，例如點尿或單個 24 小時樣本，這些方法對于估計個人通常的鈉攝入量是不可靠的。
在這項新研究中，研究人員對六項前瞻性隊列研究進行了匯總分析：衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究、護士健康研究、護士健康研究 II、預(yù)防腎和血管終末期疾病研究、和高血壓預(yù)防隨訪研究試驗。研究人員分析了個體鈉和鉀的排泄數(shù)據(jù)以及心血管疾病的發(fā)病率——包括冠心病或中風(fēng)。數(shù)據(jù)來自多個 24 小時尿液樣本——評估鈉攝入量的最可靠方法——取自 10,000 多名一般健康的成年人，對 CVD 事件進行了平均近 9 年的隨訪研究。隊列研究期間共記錄了 571 起心血管事件。
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