對于生活在急性和長期護理中心的人來說，它們是最常見的疾病，但是對于這些機構(gòu)的護理人員來說，尿路感染的診斷和管理(UTI)仍然是一個具有挑戰(zhàn)性的前景。
為了解決這一問題，美國醫(yī)學(xué)主任協(xié)會感染咨詢委員會-急性和長期醫(yī)學(xué)協(xié)會(AMDA)于2016年底召開會議，制定治療UTI的一致指南。003010在其1月號上發(fā)布了該組織的共識聲明。
聲明稱，與PALTC UTI治療相關(guān)的許多問題，包括過度診斷和過度治療，可能是由于循證UTI治療建議的快速發(fā)展，在繁忙的從業(yè)者和工作人員中未能實現(xiàn)，節(jié)奏輕描淡寫。這通常會導(dǎo)致既定的根深蒂固的做法繼續(xù)下去，或者導(dǎo)致來自有關(guān)高級工作人員和家庭成員的壓力，要求他們繼續(xù)執(zhí)行可能不再被認為是最有效的治療計劃。
作為AMDA感染咨詢委員會的成員，德克薩斯理工大學(xué)健康科學(xué)中心杰里霍奇藥學(xué)院助理教授卡琳克利福德幫助撰寫了這份聲明。他說，UTI治療建議的最后一次重大更新發(fā)生在2007年。盡管更新于2011年發(fā)布，但新抗生素的發(fā)現(xiàn)和首選診斷和治療方法的修改使得徹底改革指南成為必要和必要。
Clifford說：“我們意識到，在治療尿路感染方面，文獻中確實有一個空白需要解決?！薄鞍l(fā)生了巨大的變化。是時候提出一些可以幫助今天的醫(yī)療服務(wù)提供者，尤其是我們的養(yǎng)老院同事，確定患者是否真的有尿路感染的東西了?！?
在過去的研究中，研究人員得出的結(jié)論是，在巴勒斯坦權(quán)力機構(gòu)的設(shè)施中，超過50%的用于UTI治療的抗生素是不合適的。此外，美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)估計，2013年，對多種藥物產(chǎn)生耐藥性的生物導(dǎo)致了200多萬例感染，超過1%的感染者死亡。主要元兇之一是艱難梭菌(C diff)，通常出現(xiàn)在抗生素治療期間或治療后不久。在最壞的情況下，它會導(dǎo)致腹瀉、結(jié)腸炎癥甚至死亡。
與非PALTC居民相比，PALTC居民經(jīng)常面臨由多藥耐藥細菌(如C diff)引起的細菌定植和感染的風(fēng)險增加?？死５抡f，正確的處方和使用抗生素可以降低與這些細菌相關(guān)的健康風(fēng)險。這樣做的需要加強了感染咨詢小組委員會制定新的共識聲明的緊迫性，以幫助醫(yī)療保健提供者診斷、治療和預(yù)防UTI。
Clifford說：“很多時候，尿路感染是后來診斷出來的，然后過度治療，或者我們正在治療的東西根本不存在?！薄斑@份共識聲明提醒我們，我們真正要找的是尿路感染，以及治療方法和治療方案?！?
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