MEDIC warehouse是一個臨床注冊表,其中包含來自16個不同急診科的數(shù)據(jù),超過100萬個急診科訪問了這些數(shù)據(jù)。還包括各部門四項質(zhì)量措施的績效數(shù)據(jù)。
在這項研究中,研究小組檢查了臨床注冊的數(shù)據(jù),尤其是成像量。根據(jù)可實現(xiàn)的基準護理方法計算過度成像的估計值,以確定人群中的質(zhì)量改進目標。
僅在2017年,該團隊就發(fā)現(xiàn)成像量發(fā)生了顯著變化,并可以避免1519次頭部輕傷的CT掃描,3308次哮喘、毛細支氣管炎或哮喘兒童的胸部X線檢查,以及4254次疑似肺栓塞的CT掃描。
科赫說:“如果這些MEDIC網(wǎng)站想集體提高基準標準,它們每年可以為低價值護理節(jié)省約380萬美元?!拔覀儽砻?,在急診室有機會避免低價值的影像檢查,從而節(jié)省了大量的醫(yī)療費用?!笨坪?、尼帕澤和團隊希望這些發(fā)現(xiàn)能展示合作能給其他醫(yī)生帶來的好處和力量。
ny攤鋪機說:“關(guān)于如何不斷提高我們提供的護理質(zhì)量的有用見解是,將有意義和可靠的數(shù)據(jù)傳遞給那些能夠采取最佳行動的人——這通常意味著臨床醫(yī)生。
“MEDIC是一個工具,允許急診醫(yī)生在自己的急診室對患者的表現(xiàn)給出可操作的反饋,協(xié)作有助于我們相互學(xué)習(xí),不斷提高。"
未來對支付的影響Kocher和ny攤鋪機指出,患者護理的衡量標準越來越依賴于報銷,這被稱為“績效補償”。“不幸的是,這些措施通常是在沒有他們影響的醫(yī)生的直接參與下發(fā)起和實施的,”科赫說。“急診醫(yī)生必須彌合這一差距,并參與制定如何以及以何種形式衡量我們的護理質(zhì)量,以及它將如何對我們的患者產(chǎn)生積極影響,或者它可能由我們專業(yè)以外的人決定?!?
他說,MEDIC的學(xué)習(xí)合作方式為大規(guī)模臨床實踐改革提供了重要模式,展示了醫(yī)生、醫(yī)院和付費方合作的效益。
ny攤鋪機補充說,“MEDIC將繼續(xù)發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn),因為有足夠的證據(jù)來確定最佳實踐、提高患者治療效果的機會以及急診醫(yī)生進行干預(yù)的最佳場所?!?
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