一項新的研究發(fā)現(xiàn),一種高科技形式的腦外科手術使用聲波代替手術刀來提高帕金森病患者的生活質(zhì)量,帕金森病患者抵制其他形式的治療。
此外,弗吉尼亞大學醫(yī)學院的研究人員得出結論,他們的研究提供了“綜合安全證據(jù)”方法對情緒、行為和認知能力的影響,而這些在以前的研究中被忽視了。UVA臨床神經(jīng)心理學家PsyD的Scott Sperling說:“在我們最初的研究中,我們研究了聚焦超聲手術治療帕金森病的結果,我們主要描述了術后運動癥狀的改善,尤其是震顫?!霸谶@項研究中,我們擴展了這些初步結果,并表明聚焦超聲地中海貧血不僅從認知和情緒的角度來看是安全的,而且在功能障礙和手術患者的整體生活質(zhì)量方面也取得了顯著和持續(xù)的益處?!?
聚焦超聲與帕金森病
眾所周知,聚焦超聲已經(jīng)被聯(lián)邦美國食品藥品監(jiān)督管理局批準用于治療最常見的運動障礙——特發(fā)性震顫。在獲得由UVA神經(jīng)外科醫(yī)生Jeff Elias領導的開創(chuàng)性國際研究后,獲得批準。從那以后,他和他的同事證明了這項技術在減少帕金森病患者震顫方面的潛力。目標是使用聚焦聲波來中斷錯誤的腦回路,這些腦回路會導致與疾病相關的無法控制的顫抖。
這項新研究調(diào)查了對27名患有嚴重帕金森氏震顫且對先前治療無反應的成年人的影響。這項研究的參與者最初被分成兩組。對照組20例手術治療,7例假手術治療。(對照組中有7人后來有機會做了真正的手術,除了一人之外,所有人都做了手術。)接受手術后,研究參與者報告了3個月和12個月的生活質(zhì)量改善。斯珀林說:“手術后,患者在生活質(zhì)量的許多方面都有了顯著改善,包括他們執(zhí)行簡單日常任務的能力、他們的情緒健康以及他們因震顫而產(chǎn)生的羞恥感?!拔覀兊难芯拷Y果表明,震顫術后改善可以改善日常功能,從而提高整體生活質(zhì)量?!?
對情緒和記憶的影響
值得注意的是,本研究對手術的心理和認知效應進行了深入研究,這在以往的研究中受到的關注相對較少。研究人員發(fā)現(xiàn),情緒、認知和日常生活能力最終會影響參與者對其整體生活質(zhì)量的評估,而不是他們的震顫嚴重程度或手術后觀察到的震顫改善程度。
“一個人對自己生活質(zhì)量的看法是以許多不同的方式形成的,”斯珀林說?!扒榫w和行為癥狀,如抑郁、焦慮和冷漠,對生活質(zhì)量的影響往往比一個人震顫的嚴重程度更大?!眳⑴c者在研究中唯一看到的認知能力下降是他們能多快地說出顏色、思考和說話。原因尚不清楚,盡管研究人員認為這可能是帕金森病自然發(fā)展的結果。(目前正在測試聚焦超聲,是為了解決疾病相關的震顫,而不是其他癥狀。)研究人員指出,他們的研究受到其體積小、參與者藥物劑量不同等因素的限制。為了獲得耐藥性帕金森病的治療方法,這種方法需要獲得美國食品和藥物管理局的批準。長波紫外線的新研究是這一過程中的重要一步。
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