糖尿病患者的血糖控制受損，受多種因素影響，包括與睡眠相關(guān)的進(jìn)餐時(shí)間以及褪黑激素水平，褪黑激素是一種主要在夜間釋放的激素，有助于控制睡眠-覺醒周期。在《糖尿病護(hù)理》上發(fā)表的研究中，由馬薩諸塞州總醫(yī)院 (MGH)、布萊根婦女醫(yī)院 (BWH) 和西班牙穆爾西亞大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，以尋找這兩個(gè)因素之間的聯(lián)系。
“我們決定測(cè)試通常在褪黑激素水平升高時(shí)發(fā)生的晚食是否會(huì)導(dǎo)致血糖控制受到干擾，”資深作者、MGH 基因組醫(yī)學(xué)中心的首席研究員 Richa Saxena 博士說(shuō)。
對(duì)于包括來(lái)自西班牙的 845 名成年人的隨機(jī)交叉研究，每位參與者禁食 8 小時(shí)，然后在接下來(lái)的兩個(gè)晚上，相對(duì)于他們通常的就寢時(shí)間，先吃早飯，然后吃晚飯。研究人員還分析了每個(gè)參與者在褪黑激素受體 1b 基因 (MTNR1B) 中的遺傳密碼，因?yàn)橹暗难芯恳褜?MTNR1B 中的一個(gè)變異體(稱為 G 等位基因)與 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高聯(lián)系起來(lái)。
“在天生的晚食者中，我們通過服用葡萄糖飲料來(lái)模擬早晚晚餐時(shí)間，并比較兩小時(shí)內(nèi)對(duì)血糖控制的影響，”Saxena 解釋說(shuō)。“我們還檢查了褪黑激素受體遺傳變異攜帶者與非攜帶者之間的差異。”
研究小組發(fā)現(xiàn)，晚餐后參與者血液中的褪黑激素水平高出 3.5 倍。晚餐時(shí)間晚也導(dǎo)致胰島素水平降低和血糖水平升高。(這種聯(lián)系是有道理的，因?yàn)橐葝u素可以降低血糖水平。)在晚餐時(shí)間較晚時(shí)，具有 MTNR1B G 等位基因的參與者的血糖水平高于沒有這種遺傳變異的參與者。
“我們發(fā)現(xiàn)晚食會(huì)擾亂整個(gè)組的血糖控制。此外，這種受損的血糖控制主要見于遺傳風(fēng)險(xiǎn)變異攜帶者，約占隊(duì)列的一半，”主要作者 Marta Garaulet 博士說(shuō)。穆爾西亞大學(xué)生理學(xué)系生理學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授。
實(shí)驗(yàn)表明，與晚食相關(guān)的高褪黑激素水平和碳水化合物攝入會(huì)通過胰島素分泌缺陷損害血糖控制。
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