一項(xiàng)研究表明,長期使用撲熱息痛可能會增加高血壓患者患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員表示,長期服用止痛藥(通常用于治療慢性疼痛)的患者應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)選擇最低有效劑量。
愛丁堡大學(xué)的研究發(fā)表在科學(xué)雜志《循環(huán)》上,是第一個(gè)解決這個(gè)問題的大型隨機(jī)臨床試驗(yàn),并補(bǔ)充了早期觀察性研究的工作。
撲熱息痛通常被建議作為另一類稱為非甾體抗炎藥 (NSAID) 的止痛藥的更安全替代品,已知后者會增加血壓和患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
在最新研究中,110 名有高血壓病史的患者每天服用 4 次1 克撲熱息痛(慢性疼痛患者的常規(guī)處方劑量)或匹配的安慰劑,為期兩周。所有患者都接受了兩種治療,順序是隨機(jī)的和盲法的。
與服用安慰劑的人相比,服用撲熱息痛的人血壓顯著升高。
專家說,這種上升與非甾體抗炎藥相似,預(yù)計(jì)可能會使心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加約 20%。
研究小組表示,這些發(fā)現(xiàn)應(yīng)該會導(dǎo)致對患者的長期撲熱息痛處方進(jìn)行審查,尤其是那些患有高血壓或有心臟病或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的患者。
首席研究員、NHS Lothian 臨床藥理學(xué)和腎臟病學(xué)顧問 Iain MacIntyre 博士說:“這不是關(guān)于短期使用撲熱息痛治療頭痛或發(fā)燒,這當(dāng)然沒問題——但它確實(shí)表明了一種新發(fā)現(xiàn)長期定期服用的人的風(fēng)險(xiǎn),通常是慢性疼痛。”
愛丁堡大學(xué)臨床藥理學(xué)個(gè)人主席詹姆斯·迪爾教授說:“這項(xiàng)研究清楚地表明,對乙酰氨基酚——世界上最常用的藥物——會增加血壓,這是心臟病發(fā)作和中風(fēng)的最重要危險(xiǎn)因素之一。醫(yī)生和患者應(yīng)該一起考慮長期服用撲熱息痛處方的風(fēng)險(xiǎn)與收益,尤其是在有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者中。”
愛丁堡大學(xué)治療學(xué)和臨床藥理學(xué)系主任、首席研究員大衛(wèi)韋伯教授也表示:“我們建議臨床醫(yī)生從低劑量的撲熱息痛開始,然后分階段增加劑量,不要高于控制疼痛所需的劑量。 . 鑒于我們的一些患者的血壓大幅上升,臨床醫(yī)生密切關(guān)注那些新開始服用撲熱息痛治療慢性疼痛的高血壓患者可能會有好處。
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