人體腸道含有數(shù)以萬億計的細(xì)菌,統(tǒng)稱為腸道微生物組,它們可能對人類健康產(chǎn)生積極和消極的影響。當(dāng)處于平衡狀態(tài)時,它們充當(dāng)內(nèi)部化學(xué)工廠,生產(chǎn)許多促進(jìn)身體健康的化合物。然而,不健康的生活方式——不良飲食、吸煙、缺乏體力活動或疾病——會破壞平衡,導(dǎo)致微生物組轉(zhuǎn)而產(chǎn)生可能引發(fā)高遺傳風(fēng)險人群的多種非傳染性慢性疾病的化合物,包括心肌梗塞、心絞痛或心力衰竭。
科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn),慢性心臟病患者的腸道微生物群發(fā)生了改變。他們隨后確定了由患病微生物組產(chǎn)生的化合物,例如一種稱為三甲胺 (TMA) 的細(xì)菌化合物,在人類宿主的肝臟中進(jìn)行修飾后會導(dǎo)致動脈硬化。
然而,這些改變腸道微生物組的發(fā)現(xiàn)受到了挑戰(zhàn),因為它們是在對服藥患者的研究中實現(xiàn)的。心臟病患者服用了幾種不同的藥物,每種藥物都可以改變腸道微生物組。因此,尚不清楚藥物或心臟病本身是否會導(dǎo)致心血管疾病患者的腸道微生物組受到破壞。
另一個復(fù)雜因素在于,心臟病通常與超重和 2 型糖尿病的早期階段同時發(fā)生,其特征還在于腸道微生物組被破壞。因此,腸道微生物群失衡是否是心臟病本身的特征還有待證明。
心臟病會導(dǎo)致腸道微生物組發(fā)生重大紊亂
為了回答這些關(guān)鍵問題,歐洲研究人員聯(lián)盟于 2012 年建立了資助的 MetaCardis 研究項目,以研究腸道微生物在心臟代謝疾病中的作用。主要研究人員之一是哥本哈根大學(xué)的 Oluf Pedersen 教授,他和他的同事們在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表了該聯(lián)盟的研究結(jié)果。
“我們應(yīng)用了一項研究設(shè)計,該設(shè)計反映了心臟病的發(fā)生和隨著時間的推移而升級,取代了對腸道微生物組的縱向研究,否則考慮到出現(xiàn)動脈硬化癥狀和診斷出動脈硬化癥狀需要 50-60 年,否則這是不可能進(jìn)行的。心臟病”,他在哥本哈根大學(xué)的諾和諾德基金會基礎(chǔ)代謝研究中心 (CBMR) 進(jìn)行了這項研究。
研究人員從丹麥、法國和德國招募了 1,241 名中年人,包括健康個體、肥胖和 2 型糖尿病但未診斷出心臟病的個體,以及患有心肌梗塞、心絞痛或心力衰竭的患者。研究人員量化了大約 700 種不同的細(xì)菌種類,并估計了它們在腸道微生物組中的功能,并將這些發(fā)現(xiàn)與血液中循環(huán)的 1000 多種化合物進(jìn)行了比較,其中許多化合物來自腸道內(nèi)化學(xué)工廠。
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