這是臨床醫(yī)生中最兩極分化的問題之一:治療肥胖的同時(shí)減少體重恥辱和飲食失調(diào)的風(fēng)險(xiǎn)是否相互排斥?
在最近發(fā)表在《營(yíng)養(yǎng)與飲食學(xué)會(huì)雜志》上的在線評(píng)論中,一組研究人員瞄準(zhǔn)了他們所說(shuō)的許多醫(yī)療保健提供者在治療超重或肥胖患者時(shí)仍然采用的過(guò)時(shí)方法。.
研究人員認(rèn)為,簡(jiǎn)而言之,辯論雙方的衛(wèi)生專業(yè)人員應(yīng)努力改善獲得富有同情心、以證據(jù)為基礎(chǔ)和以患者為中心的護(hù)理,以消除體重恥辱和結(jié)束飲食文化,并補(bǔ)充說(shuō),重點(diǎn)應(yīng)該放在健康上,不是重量。
“將體重與飲食文化聯(lián)系起來(lái)絕對(duì)至關(guān)重要,”共同作者、布法羅公共衛(wèi)生學(xué)院運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)科學(xué)系助理教授凱瑟琳·N·巴蘭特金 (Katherine N. Balantekin) 說(shuō)。衛(wèi)生專業(yè)。
“在我看來(lái),這是我們目前在社會(huì)上看到的最大的脫節(jié),”研究肥胖和飲食失調(diào)兒童飲食行為的巴蘭特金補(bǔ)充道。“共同努力消除飲食失調(diào)和體重失調(diào)之間的錯(cuò)誤二分法將有助于確保每個(gè)人都得到他們應(yīng)得的富有同情心的護(hù)理。此外,我們需要繼續(xù)努力消除其他治療障礙,包括體重偏見和恥辱感。”
研究人員指出,體重恥辱——根據(jù)體重貶低一個(gè)人——非常猖獗,他們引用了先前的研究結(jié)果,超過(guò)一半的醫(yī)療保健提供者將患者超重或肥胖歸因于缺乏意志力。他們說(shuō),這種羞辱脂肪只會(huì)強(qiáng)化負(fù)面的刻板印象。
辯論遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)療保健環(huán)境。例如,當(dāng) Weight Watchers 在 2019 年發(fā)布一款面向兒童和青少年的減肥應(yīng)用程序 Kurbo 時(shí),飲食失調(diào)專家、營(yíng)養(yǎng)師和前節(jié)食者強(qiáng)烈反對(duì)該應(yīng)用程序強(qiáng)調(diào)節(jié)食。對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),節(jié)食對(duì)他們與食物和身體的關(guān)系產(chǎn)生了負(fù)面影響。
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