研究表明減少前列腺篩查可能導致更晚期的癌癥

在一個聯(lián)邦咨詢委員會在 2008 年表示這些檢測對 74 歲以上的人沒有幫助之后，許多男性停止接受前列腺癌篩查。然后在 2012 年，它表示支持對年輕男性進行檢測的證據(jù)也很薄弱。

但新數(shù)據(jù)表明，指導可能是一個錯誤。

在過去十年中，被診斷患有晚期前列腺癌的男性人數(shù)增加了 40% 以上，這可能是因為這些癌癥沒有更早地通過前列腺特異性抗原或 PSA 篩查發(fā)現(xiàn)。

理查德霍夫曼博士說，現(xiàn)在要知道這些晚期腫瘤是否會致命還為時過早，但早期跡象表明它們可能會縮短生命，理查德霍夫曼博士說，他為這項新研究撰寫了評論。

愛荷華市愛荷華大學卡佛醫(yī)學院醫(yī)學教授霍夫曼說：“我們了解到，減少篩查會產(chǎn)生后果”。

編寫癌癥篩查指南的小組美國預防服務工作組在 2018 年再次改變路線，建議男性與醫(yī)生討論前列腺篩查，并根據(jù)他們的風險和恐懼做出個人決定?；舴蚵f他支持這一指導。

PSA 測試面臨批評，因為他們發(fā)現(xiàn)了許多永遠不會造成傷害的癌癥，從而導致了治療。治療通常會使男性漏尿并且無法勃起。

“篩查有明確的好處和危害。應該為男性提供做出決定的機會，”霍夫曼說。

這項新研究的資深作者 Inderbir Gill 博士說，聯(lián)邦建議的最新變化在減少過度治療方面做得很好。今天，南加州大學泌尿?qū)W研究所執(zhí)行主任吉爾說，決定誰應該接受 PSA 檢測“要微妙得多”。

為了避免今天的過度治療，男性被分類為低、中或高風險，使用 PSA 評分，連同年齡、家族史和其他數(shù)據(jù)。

霍夫曼說，大約 10% 被診斷為高風險的人被建議立即接受治療，而大約一半的人接受了所謂的“主動監(jiān)測”，這意味著繼續(xù)跟蹤 PSA 水平和其他措施以在癌癥開始變得危險時發(fā)現(xiàn)癌癥。

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