東芬蘭大學和庫奧皮奧大學醫(yī)院的一項新研究表明，對取自乳腺癌患者的血清樣本進行液體活檢可以提供越來越準確的癌癥進展信息，并能夠更早地發(fā)現(xiàn)癌癥復發(fā)。研究結果發(fā)表在癌癥雜志上。
腫瘤內(nèi)異質(zhì)性是癌癥治療的主要挑戰(zhàn)
已知乳腺癌腫瘤細胞在遺傳和生物學特性上都不同。這種現(xiàn)象被稱為腫瘤內(nèi)異質(zhì)性。從癌癥治療的角度來看，腫瘤內(nèi)異質(zhì)性是一個重大挑戰(zhàn)，因為具有不同生物學特性的癌細胞可能對治療有不同的反應。
有可能一些癌細胞對治療的耐受性足以存活，這可能導致以后復發(fā)性乳腺癌。
“時間是腫瘤內(nèi)異質(zhì)性的關鍵因素。隨著時間的推移，癌細胞的光譜和特性往往會發(fā)生變化，并朝著更具治療挑戰(zhàn)性的方向發(fā)展，”來自東芬蘭大學的博士研究員 Jouni Kujala 說。
“此外，腫瘤樣本僅在取樣時具有代表性，取樣后無法真正監(jiān)測到腫瘤內(nèi)異質(zhì)性。”
液體活檢為檢測癌癥突變開辟了新的可能性
已經(jīng)提出利用癌細胞釋放的生物標志物的液體活檢作為早期檢測復發(fā)性乳腺癌和監(jiān)測癌癥進展的可能方法。與傳統(tǒng)腫瘤活檢相比，液體活檢的一個主要優(yōu)勢是取樣的簡便性、安全性和可重復性。
特別是，液體活檢側重于癌細胞釋放的無細胞 DNA，已知其攜帶癌癥腫瘤的突變特征。這使得無需對癌癥腫瘤本身進行活檢即可檢測癌癥突變的新方法成為可能。
“我們的研究結果表明，液體活檢可用于檢測來自乳腺癌腫瘤及其轉移的癌癥突變。這為我們的假設提供了進一步的支持，即液體活檢至少在一定程度上可以用于克服傳統(tǒng)活檢的局限性。 。”
邁向更早的診斷和更準確的臨床表現(xiàn)
研究人員在醫(yī)學檢查中檢測到復發(fā)性癌癥前幾個月觀察到無細胞 DNA 中復發(fā)性乳腺癌的突變特征。通過觀察到的突變，研究人員還能夠評估腫瘤內(nèi)異質(zhì)性的變化，并建立對臨床情況的更準確理解。
“通過監(jiān)測可從游離 DNA 中檢測到的癌癥突變，不僅可以檢測復發(fā)性乳腺癌，還可以識別與治療計劃相關的突變，從而支持醫(yī)療專業(yè)人員的決策，”來自的 Arto Mannermaa 教授東芬蘭大學解釋道。
“根據(jù)我們的結果，液體活檢是一種很有前途的方法，可以補充使用傳統(tǒng)診斷方法獲得的信息，并且可以提供關于乳腺癌發(fā)展和復發(fā)的 越來越準確的信息。”
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