根據(jù)今天在美國心臟協(xié)會(huì) 2022 年科學(xué)會(huì)議上發(fā)表的最新科學(xué)研究,在因心力衰竭出院后,接受袢利尿劑呋塞米或托拉塞米治療的人的死亡率和住院率相似。會(huì)議親自在芝加哥舉行實(shí)際上,2022 年 11 月 5 日至 7 日,是心血管科學(xué)最新科學(xué)進(jìn)展、研究和循證臨床實(shí)踐更新的全球首屈一指的交流會(huì)。
根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)的 2022 年心臟病和中風(fēng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)更新,2018 年約有 600 萬 20 歲及以上的美國人患有心力衰竭。許多心力衰竭患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體液積聚,這會(huì)導(dǎo)致身體腫脹和呼吸急促。
袢利尿劑阻斷腎臟對水和鈉的重吸收,與許多用于血壓管理的常規(guī)利尿劑不同。速尿是最常用的袢利尿劑;然而,一些數(shù)據(jù)表明托拉塞米可能在體內(nèi)被更有效地吸收并減少死亡和住院。研究人員設(shè)計(jì)了 TRANSFORM-HF(托拉塞米與呋塞米比較治療心力衰竭)試驗(yàn),以比較托拉塞米和呋塞米對心力衰竭患者的療效。
“我們希望發(fā)現(xiàn)托拉塞米能減少患者死亡和再住院,”該研究的主要作者 Robert J. Mentz,醫(yī)學(xué)博士,F(xiàn)AHA 說,他是杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)副教授,人口健康科學(xué)副教授,并且北卡羅來納州達(dá)勒姆杜克臨床研究所心力衰竭科主任。
Mentz 和他的合著者設(shè)計(jì)了一項(xiàng)隨機(jī)研究,直接比較了一種藥物與另一種藥物的效果,并將其嵌入到日常護(hù)理中,以支持將數(shù)據(jù)應(yīng)用于日常臨床實(shí)踐環(huán)境的能力。該研究是“開放標(biāo)簽”,允許醫(yī)療保健專業(yè)人員和患者都知道正在接受哪種治療。根據(jù)分配的袢利尿劑來追蹤心力衰竭患者的死亡率和再住院率。
研究人員于 2018 年 6 月開始在美國 60 多家醫(yī)院招募近 3,000 名參與者,并隨機(jī)服用兩種利尿劑中的一種:托拉塞米或速尿。超過三分之一的參與者是女性,三分之一是黑人成年人,所有人的中位年齡為 65 歲。
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