阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種常見(jiàn)的呼吸障礙,會(huì)導(dǎo)致白天過(guò)度嗜睡,并增加患心血管疾病、高血壓和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。OSA 的特征是睡眠期間上呼吸道反復(fù)完全(呼吸暫停)或部分(呼吸不足)阻塞,這通常會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降和從睡眠中覺(jué)醒。覺(jué)醒會(huì)不斷打斷正常的睡眠模式,從而導(dǎo)致睡眠不足和睡眠時(shí)間縮短。
睡眠質(zhì)量,例如睡眠階段和睡眠覺(jué)醒,可以根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖期間記錄的腦電圖 (EEG) 信號(hào)進(jìn)行評(píng)估。盡管從夜間記錄中識(shí)別出睡眠覺(jué)醒以表征睡眠中斷的程度,但在評(píng)估 OSA 嚴(yán)重程度時(shí)很少使用此信息。東芬蘭大學(xué)睡眠技術(shù)和分析研究 (STAR) 小組最近進(jìn)行的一項(xiàng)研究調(diào)查了不同呼吸事件引起的覺(jué)醒之間的差異。
在這項(xiàng)研究中,對(duì) 867 名臨床懷疑患有 OSA 的患者進(jìn)行了調(diào)查,以了解呼吸覺(jué)醒期間腦電圖信號(hào)高頻內(nèi)容的差異。研究了由不同呼吸事件(阻塞性呼吸暫停和低通氣,伴有和不伴有≥3% 血氧飽和度下降)引起的覺(jué)醒在伽馬頻帶 (30–40 Hz) 中的差異以及作為呼吸事件持續(xù)時(shí)間的函數(shù) (10–20秒、20–30 秒或 >30 秒)。還研究了不同睡眠階段的覺(jué)醒,將它們與相應(yīng)階段的 3 秒穩(wěn)定睡眠時(shí)間進(jìn)行比較。
與穩(wěn)定睡眠相反,在穩(wěn)定睡眠中,伽馬功率會(huì)隨著睡眠的深入而降低,而喚醒伽馬功率會(huì)隨著睡眠的加深而增加。此外,與呼吸不足相比,與阻塞性呼吸暫停相關(guān)的喚醒伽馬功率更高,與較短的阻塞性呼吸暫停相比,與較長(zhǎng)的阻塞性呼吸暫停相關(guān)的喚醒伽馬功率增加。此外,與不存在氧飽和度降低事件相比,存在氧飽和度降低時(shí)的喚醒伽馬功率更高。
由于腦電圖伽馬活動(dòng)升高以前與夜間覺(jué)醒有關(guān),結(jié)果表明覺(jué)醒強(qiáng)度以及睡眠中斷和呼吸不穩(wěn)定的程度可能會(huì)因之前的呼吸事件類型和嚴(yán)重程度而異。
“這些發(fā)現(xiàn)可以更深入地了解與呼吸事件相關(guān)的睡眠碎片化和 OSA 嚴(yán)重程度評(píng)估,”主要作者、來(lái)自東芬蘭大學(xué)的早期研究員 Henna Pitkänen 說(shuō)。
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