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ESR是指紅細(xì)胞沉降率,是地球引力、血漿浮力和血液成分對(duì)處于靜止?fàn)顟B(tài)的紅細(xì)胞共同作用的結(jié)果。血沉高可能由生理和病理原因引起,其中病理原因包括各種炎癥性疾病、組織損傷壞死、惡性腫瘤等。
1.生理原因:年齡<12歲或> 60歲、月經(jīng)期及妊娠3個(gè)月以上的女性血沉可能較高,通常與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關(guān)。
2.病理原因:1。各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥后2-3天血沉可升高。如風(fēng)濕熱、肺結(jié)核等。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),由于纖維蛋白原和免疫球蛋白的增加,血沉可明顯升高;
2.組織損傷和壞死:包括外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、急性心肌梗死等。比如急性心肌梗死血沉升高主要是由于急性心肌梗死大量心肌細(xì)胞壞死,導(dǎo)致血沉加速;
3.惡性腫瘤:快速生長的惡性腫瘤可使血沉升高,可能與腫瘤細(xì)胞分泌的糖蛋白產(chǎn)物、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。
此外,當(dāng)各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)升高時(shí),血沉可升高,如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、B細(xì)胞淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。在某些貧血患者中,血沉可能會(huì)略有增加。動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、粘液性水腫等患者。血膽固醇高,血沉也可增高。
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