大家好,樂天來為大家解答以下的問題,卵巢囊腫怎么治療手術(shù)費用多少,卵巢囊腫怎么辦很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
什么是卵巢囊腫?b超發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,怎么辦?我該怎么辦?"
首先我們要搞清楚什么是囊腫!其實囊腫就像包子,外面有皮,里面有餡!
但是卵巢囊腫比包子復雜,包子皮都是面皮做的,但是餡不一樣。卵巢囊腫可以有不同的表皮,不同的填充物!要結(jié)合的東西太多了!隨便列個十幾個品種都不是問題!卵泡、黃體囊腫、畸胎瘤、巧克力囊腫、輸卵管卵巢系膜囊腫、炎性囊腫、漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、內(nèi)胚竇瘤、顆粒細胞瘤、纖維瘤、漿液性囊腺癌、粘液性囊腺癌.
所以這個“囊腫”只是一個形態(tài)學描述,不是診斷。囊腫有生理性、病理性、良性和惡性;有的需要手術(shù),有的不需要,有的會復發(fā),有的不易復發(fā)。卵巢癌是惡性的,卵巢癌有很多種。卵巢癌就像一顆炸彈,埋在我們的身體里,惡性程度很高,沒有任何癥狀。只有通過b超檢查才能發(fā)現(xiàn),或者出現(xiàn)癥狀時,發(fā)現(xiàn)時已是晚期。所以很多人在b超上看到卵巢囊腫,主要是擔心癌變。
其實卵巢囊腫大多是良性的??梢哉f大部分都是良性的。
卵巢囊腫的分類
1.生理性囊腫
多數(shù)情況下不是病,不做手術(shù)就能消失。
育齡女性每個月都會排卵。排卵前,卵巢發(fā)育到一定大小,由于激素水平的變化,卵子出來。卵巢的結(jié)構(gòu)也符合“囊腫”的形態(tài)學特征,外有卵泡膜,內(nèi)有卵泡液,長大了可達3~4cm。這就是所謂的“卵泡囊腫”。排卵后,卵泡塌陷,形成黃體。黃體的形狀也符合“囊腫”的特征,外面有一層膜,里面有黃體組織(結(jié)構(gòu)類似包子)。黃體大的月經(jīng)也能長到3cm。有時由于各種原因,黃體發(fā)育不正常,消退過程中可出現(xiàn)囊性變。內(nèi)部液化并充滿液體,外皮越來越大,形成“水囊”狀結(jié)構(gòu)。超聲顯示典型的囊腫表現(xiàn),就是典型的“黃體囊腫”。這兩種囊腫一般隔一個月b超復查就消失了。
2.炎性囊腫
有時患過盆腔炎的女性會在盆腔內(nèi)形成粘連帶,一些膜狀粘連帶相互環(huán)繞,包裹成一團,炎癥液聚集在此。比超還會告訴你,這是一個“囊腫”,我們臨床上稱之為“炎性包塊”。這種“囊腫”,通常首先考慮的是積極抗炎,只有在抗炎治療無效的情況下才考慮手術(shù)探查?;颊咝枰邮艿囊粋€現(xiàn)實是,無論藥物還是手術(shù),炎癥性腫塊都有可能在治療后復發(fā)。但是沒聽說過癌變。
3.腫瘤囊腫
這種囊腫是我們臨床最經(jīng)典的囊腫解釋。是卵巢細胞病變引起的,腫瘤的發(fā)病機制是一樣的。由于卵巢組織構(gòu)成復雜,此類囊腫種類繁多,多數(shù)為良性,少數(shù)為惡性(癌)。
卵巢腫瘤腫塊,部分呈囊狀(內(nèi)有液體)或囊實性(液固混合),超聲提示為“囊腫”或“囊實性占位”。有的是實性的(里面沒有液體),超聲的征象是“盆腔包塊”或“附件包塊”或“占位”。
4.出血性囊腫
通常繼發(fā)于卵泡囊腫或黃體囊腫,臨床上稱為卵泡破裂和黃體破裂。因為其中可能會形成血凝塊,此時腫塊可能會在特定的超聲中“混雜”。
5.子宮內(nèi)膜囊腫
這個必須分開說,因為它既特殊又普遍。它是痛經(jīng)和女性不孕的主要原因之一。其原因是子宮內(nèi)膜細胞出現(xiàn)在卵巢上,月經(jīng)期每月出血,出血積聚在囊腫內(nèi),形成囊腫。反復出血后,囊腫會越來越大,里面的血會變老。然后會混合一些子宮內(nèi)膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色液體,所以我們稱之為“巧克力囊腫”。但它的真名應(yīng)該是“子宮內(nèi)膜異位囊腫”。由于囊內(nèi)含有含鐵血黃素,且囊內(nèi)液體粘稠,超聲通常提示“充滿點狀細回聲”。
看到這里,知道卵巢囊腫這么復雜!所以對于醫(yī)生和患者來說,只有一張b超單注明“卵巢囊腫”。其實我們什么都不知道。我們不知道是不是病,是什么病,是良性還是惡性,手術(shù)后會不會復發(fā)。
發(fā)現(xiàn)囊腫怎么辦?
這么多種囊腫,腦袋里一個問號,到底該怎么處理?
b超意外發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,先別緊張。如果沒有癥狀,b超提示是純囊性,里面的聲音是好的——第一建議:復查!可以馬上換個地方檢查,但更重要的是一個月后月經(jīng)干凈的時候再檢查。復檢可以最大程度防止生理性囊腫被無辜手術(shù)。
如果b超提示囊腫為混合性,囊實性。先查腫瘤標志物,再查!b超很重要。形成血塊的卵泡破裂也是囊性的(混合性)。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高,就要警惕惡性腫瘤的可能。但也不要太緊張,因為炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病,腫瘤標志物也可能升高。
對于重復b超,某個部位有囊腫,要考慮手術(shù),因為腫瘤的可能性很大。大多數(shù)良性卵巢腫瘤的腫瘤標記物為陰性。腹腔鏡手術(shù)也是首選。
如果腫瘤標志物極高,卵巢癌的可能性很大,需要剖腹探查。
本文大家需要記住的核心詞匯是“復習”!《回顧》!《回顧》!重要的事情說三遍,發(fā)現(xiàn)囊腫記得復查!
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
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