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胰島素根據(jù)其來源可分為三類：
1.動物胰島素：目前皮下應(yīng)用相對較少，基本用于靜脈注射使用，如急性并發(fā)癥酮癥酸中毒、高滲性昏迷或糖尿病患者加葡萄糖時；
2.人胰島素：是一種基因工程合成的胰島素，與人類51種安全基因序列完全一致。目前在臨床上廣泛使用。人胰島素可分為中間效應(yīng)、預(yù)混效應(yīng)和短效三類。不同的制造商也有不同的藥品名稱和商品名。一般來說，胰島素多用于皮下注射。每天注射兩次預(yù)混胰島素。睡前可以用短效胰島素，用中效胰島素。三短一長方案；
3.胰島素類似物：重組后通過基因重組工程使氨基酸序列略有改變的藥物，包括速效胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物和長效胰島素類似物。速效胰島素類似物有門冬胰島素、賴脯胰島素、葡糖醛酸胰島素，快進快出。注射胰島素后，可以快速進食，無需等待。按不同比例預(yù)混，如門冬胰島素50，賴脯胰島素50，50%短效，50%中效預(yù)混，更適合餐后高血糖患者。預(yù)混合的類似物可以每天注射2-3次。還有25%和75%的比例，比如lispro胰島素25，就是優(yōu)美樂25。比較適合空腹血糖升高的患者。長效胰島素類似物是甘精胰島素、地特胰島素和德古胰島素。德固胰島素超長效，覆蓋48小時。目前臨床應(yīng)用經(jīng)驗不多，未來有可能在這方面積累關(guān)于胰島素德固的經(jīng)驗。
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