如果神經(jīng)外科醫(yī)生像切除腫瘤的癌核一樣積極地切除周圍組織，那么患有膠質(zhì)母細胞瘤(最常見和致命的腦腫瘤類型)的成年人的存活率可能會增加一倍以上。
由加州大學舊金山分校的研究人員領導的一項回顧性研究報告了這一發(fā)現(xiàn)，這對膠質(zhì)母細胞瘤社區(qū)的人們來說是個好消息，該社區(qū)在 2005 年慶祝其最后一次突破，推出了化療藥物替莫唑胺。
資深作者兼神經(jīng)外科醫(yī)生 Mitchel Berger 主任醫(yī)學博士表示，移除“非對比增強腫瘤”——之所以這樣稱呼是因為當將造影劑注入靜脈時它不會在 MRI 上亮起——代表了神經(jīng)外科醫(yī)生的范式轉(zhuǎn)變加州大學舊金山分校腦腫瘤中心。
“傳統(tǒng)上，神經(jīng)外科醫(yī)生的目標是實現(xiàn)完全切除，完全切除對比增強腫瘤，”同時隸屬于加州大學舊金山分校威爾神經(jīng)科學研究所的伯杰說。“這項研究表明，我們必須重新調(diào)整我們一直做事的方式，并且在安全的情況下，包括非對比增強腫瘤以實現(xiàn)最大切除。”
在他們于 2020 年 2 月 6 日發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志腫瘤學》( JAMA Oncology ) 上的研究中，研究人員追蹤了 761 名 UCSF 新診斷患者的結(jié)果，這些患者從 1997 年到 2017 年接受了治療。這些患者的平均年齡為 60 歲，分為四組根據(jù)年齡、治療方案以及對比增強和非對比增強腫瘤的切除范圍，具有不同風險的群體。
他們確定了一組 62 名患者，平均生存期為 37.3 個月(3.1 年)。這些患者患有 IDH 突變型腫瘤，或 65 歲以下患有 IDH 野生型腫瘤，并且?guī)缀跛胁±冀邮苓^替莫唑胺放療和化療。每個切除的對比增強腫瘤的中位數(shù)為 100%，非對比增強腫瘤的中位數(shù)為 90%。
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