據(jù)哥倫比亞大學梅爾曼公共衛(wèi)生學院的一項新研究,在曼哈頓北部接受乳房 X 光檢查后,對乳房密度的認識似乎會在短時間內(nèi)增加一個人患乳腺癌的風險。這種意識也與該人群中講西班牙語的女性對風險和篩查選擇的不確定性增加有關。研究結(jié)果在線發(fā)表在《乳腺癌研究》雜志上。
“我們的研究結(jié)果表明,一些女性可以從教育宣傳中受益,闡明乳房密度對個人風險和篩查選擇的影響,”哥倫比亞梅爾曼學院流行病學副教授、資深作者帕里薩·特赫拉尼法爾說。
Tehranifar 指出,高乳房 X 線攝影乳房密度——乳房 X 線照片上主要是纖維腺體組織的相對較大的不透明白色區(qū)域——不僅會增加患乳腺癌的風險,而且會使在乳房 X 線照片上更難發(fā)現(xiàn)乳腺癌。這些因素促使在過去 15 年中開展了大規(guī)模的患者宣傳工作,并通過了州級立法,旨在告知女性是否在篩查乳房 X 光照片中發(fā)現(xiàn)致密乳房,以及最近對《乳房 X 光檢查質(zhì)量標準法》的聯(lián)邦修正案,以強制要求向婦女及其提供者披露乳房密度信息。
“大多數(shù)關于致密乳房通知的立法的目標是提高女性對自身乳房密度及其對乳腺癌檢測和風險的影響的認識,并鼓勵她們與醫(yī)生討論她們的個人風險以及獲得補充成像的潛在需求篩查。盡管公眾大力支持并廣泛實施致密乳房通知,但仍有人擔心此類信息可能會產(chǎn)生負面影響,例如導致對個人風險或乳房 X 光檢查限制的認識混亂或不準確。這些尚未得到充分研究”,德黑蘭法說。
研究人員對主要為西班牙裔紐約人(其中 63% 講西班牙語)的篩查人群進行短期和長期調(diào)查,評估了乳腺癌的擔憂、感知的乳腺癌風險以及乳腺癌風險和篩查的不確定性選擇,在 2016 年至 2018 年間參加篩查乳房 X 光檢查后的 1 至 18 個月之間。研究人員通過女性的致密乳房狀態(tài)和密度意識比較了這些心理反應,并進一步通過教育、健康素養(yǎng)和首選訪談語言進行了檢查。
研究人員發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明,在乳房 X 光檢查陰性篩查后約 1 至 3 個月,對乳房密度的認識與風險認知和風險不確定性增加以及篩查有關,但在篩查后的 9-18 個月內(nèi)并未觀察到這些增加。
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