根據(jù)發(fā)表在美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會醫(yī)學(xué)期刊《神經(jīng)病學(xué)》網(wǎng)絡(luò)版上的一項薈萃??分析,叢集性頭痛和偏頭痛都與晝夜節(jié)律系統(tǒng)有密切聯(lián)系,晝夜節(jié)律系統(tǒng)是調(diào)節(jié)身體過程的內(nèi)部時鐘。薈萃分析包括所有可用的關(guān)于叢集性頭痛和偏頭痛的研究,包括晝夜節(jié)律特征。
這包括關(guān)于白天和一年中頭痛時間的信息,以及關(guān)于與生物鐘相關(guān)的基因是否在患有這些頭痛的人中更常見的研究。研究人員還研究了叢集性頭痛和偏頭痛以及與晝夜節(jié)律系統(tǒng)相關(guān)的激素,包括皮質(zhì)醇和褪黑激素。
“數(shù)據(jù)表明,這兩種頭痛疾病在多個層面上都具有高度的晝夜節(jié)律,尤其是叢集性頭痛,”德克薩斯州休斯頓德克薩斯大學(xué)健康科學(xué)中心的研究作者、醫(yī)學(xué)博士 Mark Joseph Burish 說。美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會。“這加強了下丘腦的重要性 - 大腦中容納主要生物鐘的區(qū)域 - 及其在叢集性頭痛和偏頭痛中的作用。它還提出了觸發(fā)因素的遺傳學(xué)問題,例如已知觸發(fā)因素的睡眠變化偏頭痛和身體晝夜節(jié)律的線索。”
對于叢集性頭痛,薈萃分析發(fā)現(xiàn) 71% 的人頭痛發(fā)作存在晝夜節(jié)律模式。襲擊在深夜到凌晨達(dá)到高峰。年內(nèi)以春秋兩季發(fā)病較多。在基因水平上,叢集性頭痛與兩個主要的晝夜節(jié)律基因相關(guān),九個增加叢集性頭痛可能性的基因中有五個是具有晝夜節(jié)律表達(dá)模式的基因。
與沒有叢集性頭痛的人相比,叢集性頭痛患者的皮質(zhì)醇水平更高,褪黑激素水平更低。
對于偏頭痛,薈萃分析顯示 50% 的人有晝夜節(jié)律發(fā)作模式。雖然白天的攻擊高峰期很寬,從早上晚些時候到傍晚,但夜間的晝夜節(jié)律低點很少發(fā)生。偏頭痛還與兩個核心晝夜節(jié)律基因相關(guān),與偏頭痛相關(guān)的 168 個基因中有 110 個是具有晝夜節(jié)律表達(dá)模式的基因。
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