對于患有血癌的人來說,接受捐贈者的干細胞提供了治愈的可能性。但接受這種稱為同種異體造血細胞移植的患者也可能面臨一種常見副作用——移植物抗宿主病(GVHD)。
在 GVHD 中,捐贈的細胞開始攻擊患者自身的健康細胞,認為它們是入侵者。慢性 GVHD 范圍從輕度到重度;不幸的是,它可能會讓人非常虛弱,并且是患者死亡的主要原因。
慢性 GVHD 的治療方法正在改善,但這種情況如此普遍,因此仍然強烈需要能夠識別出最有可能患上這種疾病的患者,以便能夠及早發(fā)現(xiàn)和治療,MUSC Hollings 癌癥中心研究員 Sophie Paczesny 說,醫(yī)學(xué)博士、博士
Paczesny 領(lǐng)導(dǎo)的一個多中心團隊在《臨床研究雜志》上報告說,他們已經(jīng)確定了三種風險生物標志物,可以在移植后 90 天進行測量,遠早于醫(yī)生能夠?qū)β?GVHD 進行臨床診斷。
令她驚訝的是,其中兩種生物標志物與纖維化有關(guān),纖維化是組織過度修復(fù)時的硬化或疤痕,在疾病進展后作為癥狀出現(xiàn)。MMP3 是一種與肺纖維化疾病有關(guān)的酶,DKK3 是一種可以促進纖維化的糖蛋白。研究小組發(fā)現(xiàn)的第三個標記物 CXCL9 是一種蛋白質(zhì),可以吸引特定的免疫細胞進入受到攻擊的器官。
“通常情況下,您預(yù)計第 90 天會出現(xiàn)更多炎癥標記物,”Paczesny 說。“你不會期望在這么早的時間點出現(xiàn)組織再生標志物。DKK3 以前就被發(fā)現(xiàn)過,但在慢性 GVHD 中發(fā)現(xiàn)得很晚,當時你已經(jīng)患有硬化性疾病,所以這是相當先進的。”
她說,這似乎是第一項表明纖維化標記物的早期可測量增加是潛在慢性 GVHD 跡象的研究。
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