有人聲稱機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)有潛力改變醫(yī)療保健系統(tǒng),但《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),機(jī)器學(xué)習(xí)模型與傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)模型具有相似的性能,并且在對(duì)個(gè)體患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)時(shí)具有相似的不確定性。
NHS 已投資 2.5 億英鎊(3.23 億美元;2.75 億歐元)將機(jī)器學(xué)習(xí)嵌入醫(yī)療保健領(lǐng)域,但研究人員表示,在使用模型為個(gè)體患者做出治療決策之前,應(yīng)評(píng)估模型內(nèi)部和模型之間的一致性(穩(wěn)定性)水平。
風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐。他們使用統(tǒng)計(jì)技術(shù)以及有關(guān)人們的信息(例如年齡和種族)來(lái)識(shí)別那些患病風(fēng)險(xiǎn)較高的人,并就他們的護(hù)理做出決定。
前期研究發(fā)現(xiàn),QRISK3等傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型在人群層面具有非常好的模型性能,但對(duì)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)存在相當(dāng)大的不確定性。
一些研究聲稱機(jī)器學(xué)習(xí)模型可以超越傳統(tǒng)模型,而另一些研究則認(rèn)為它們無(wú)法提供預(yù)測(cè)背后可解釋的原因,可能導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)男袆?dòng)。
更重要的是,機(jī)器學(xué)習(xí)模型經(jīng)常忽略審查——當(dāng)患者在研究過(guò)程中失蹤(由于錯(cuò)誤或無(wú)法聯(lián)系)時(shí),模型假設(shè)他們沒(méi)有疾病,從而導(dǎo)致預(yù)測(cè)有偏差。
為了進(jìn)一步探討這些問(wèn)題,英國(guó)、中國(guó)和荷蘭的研究人員著手評(píng)估機(jī)器學(xué)習(xí)和統(tǒng)計(jì)技術(shù)在預(yù)測(cè)個(gè)體水平和人群水平心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)方面的一致性以及審查對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的影響。
他們使用 1998 年至 2018 年間在英格蘭 391 個(gè)全科診所注冊(cè)的 360 萬(wàn)患者的數(shù)據(jù)評(píng)估了 19 種不同的預(yù)測(cè)技術(shù)(12 種機(jī)器學(xué)習(xí)模型和 7 種統(tǒng)計(jì)模型)。
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