一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),識別符合篩查條件的肺癌患者的替代模型比目前使用的基于美國預(yù)防服務(wù)工作組 (USPSTF) 標(biāo)準(zhǔn)的方法更準(zhǔn)確。研究結(jié)果發(fā)表在《癌癥》雜志上。
肺癌是癌癥死亡的主要原因,使用低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描來篩查肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群可以減少肺癌死亡。USPSTF 標(biāo)準(zhǔn)使用年齡和吸煙史來確定肺癌篩查的資格:年齡 50-80 歲、目前吸煙或曾經(jīng)吸煙、15 年前或以下戒煙且有 20 包年吸煙史(例如每天一包)的個人20 年或每天兩包(10 年)均符合資格。
更個性化的模型是基于前列腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌和卵巢癌篩查試驗(yàn)的 PLCOm2012 肺癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型。該模型使用其他參數(shù),包括個人癌癥史、肺癌家族史、慢性阻塞性肺病個人史、教育水平、體重指數(shù)和種族來預(yù)測個體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。(不包括種族的修改版本稱為 PLCOm2012noRace。)
為了比較 USPSTF 和 PLCOm2012 以及 PLCOm2012noRace 方法,布魯克大學(xué)的 Martin Carl Tammemägi 博士及其同事將這些方法應(yīng)用于南達(dá)科他州 1,565 名肺癌患者。與 USPSTF 2013 和 USPSTF 2021 標(biāo)準(zhǔn)相比,PLCOm2012 模型具有更高的敏感性,并且識別出更多符合篩查資格的肺癌患者。根據(jù) USPSTF 標(biāo)準(zhǔn)和 PLCOm2012noRace 模型,自我報(bào)告為原住民的個人與非原住民之間似乎不存在資格差異。
研究還表明,沒有必要對 50 歲以下的人進(jìn)行篩查,因?yàn)樵谠撃挲g以下被診斷出肺癌的人很少。
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