研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)生給肥胖患者提供無(wú)效的減肥建議

今天發(fā)表在《家庭實(shí)踐》雜志上的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)醫(yī)生告訴肥胖患者減肥時(shí)，他們給出的指導(dǎo)通常是模糊的、膚淺的，而且通常沒(méi)有科學(xué)證據(jù)支持。

肥胖是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，但醫(yī)生往往缺乏指導(dǎo)，無(wú)法確定哪些信息對(duì)想要減肥的患者有幫助。因此，患者收到的信息可能難以使用和實(shí)施。患者經(jīng)常報(bào)告不愉快的經(jīng)歷，他們經(jīng)常認(rèn)為這些關(guān)于體重的談話很困難。

研究人員分析了 2013 年至 2014 年間從英國(guó)收集的 159 段全科醫(yī)生與肥胖患者的咨詢(xún)錄音。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生給肥胖患者的減肥建議很少包括有效的方法，主要是告訴患者只是為了少吃，多運(yùn)動(dòng)。這些建議大多是通用的，很少根據(jù)患者現(xiàn)有的知識(shí)和行為量身定制，例如他們以前嘗試過(guò)哪些減肥策略。

這些建議大多是抽象的或籠統(tǒng)的(分析咨詢(xún)中 97% 的時(shí)間)。膚淺的指導(dǎo)，例如一位醫(yī)生告訴患者“稍微改變一下他們的生活方式”是很常見(jiàn)的。醫(yī)生僅在 20% 的咨詢(xún)中向患者提供有關(guān)如何執(zhí)行其建議的信息。他們大多提供減肥指導(dǎo)，但沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明如何遵循。醫(yī)生經(jīng)常(76% 的咨詢(xún)時(shí)間)告訴患者到其他地方尋求幫助以支持減肥，通常建議他們返回手術(shù)室進(jìn)行另一次咨詢(xún)。

分析表明，當(dāng)醫(yī)生確實(shí)提供具體信息時(shí)，通常沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，而且不太可能導(dǎo)致實(shí)際體重減輕。行為上的微小改變(“多走樓梯”)會(huì)對(duì)減肥產(chǎn)生巨大影響的觀點(diǎn)是一個(gè)普遍的誤區(qū)，甚至在科學(xué)文獻(xiàn)中也很普遍，但并沒(méi)有得到研究的支持。另一個(gè)常見(jiàn)的誤解是患者只需要“正確的心態(tài)”來(lái)減肥。

“這項(xiàng)研究表明，醫(yī)生需要明確的指導(dǎo)方針來(lái)指導(dǎo)如何機(jī)會(huì)主義地與肥胖患者談?wù)摐p肥，”該論文的主要作者之一瑪?shù)铝?middot;特倫布萊特 (Madeleine Tremblett) 說(shuō)。“這可以幫助他們避免放大污名化的刻板印象，并為想要減肥的患者提供有效幫助。”

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