2020 年 1 月 15 日出版的The Journal上的一項(xiàng)研究報(bào)告稱，用于家庭物理治療 (PT) 的虛擬系統(tǒng)為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) (TKA) 后接受康復(fù)治療的患者提供了良好的治療效果，而且成本低于傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng) PT骨與關(guān)節(jié)外科。
杜克大學(xué) ScD 的 Janet Prvu Bettger 的臨床試驗(yàn)報(bào)告稱：“相對(duì)于傳統(tǒng)的家庭或診所 PT，具有遠(yuǎn)程康復(fù)技術(shù)的虛擬 PT 可顯著降低 TKA 后三個(gè)月的醫(yī)療保健成本，同時(shí)提供類似的效果” ，達(dá)勒姆，北卡羅來納州和同事。
TKA 后的虛擬 PT 安全有效，隨機(jī)試驗(yàn)報(bào)告
該研究包括 306 名接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的平均年齡 65 歲的患者。患者被隨機(jī)分配接受傳統(tǒng) PT，無論是在家中還是在診所就診，或使用虛擬遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行虛擬 PT。
經(jīng) FDA 批準(zhǔn)的虛擬運(yùn)動(dòng)康復(fù)助手 (VERA) 旨在提供遠(yuǎn)程康復(fù)服務(wù)?；谠频南到y(tǒng)具有數(shù)字模擬教練來演示和指導(dǎo)活動(dòng)，包括視覺和音頻說明。該系統(tǒng)還使用 3-D 跟蹤技術(shù)來評(píng)估患者的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)運(yùn)動(dòng)質(zhì)量的即時(shí)反饋。
VERA 系統(tǒng)為遠(yuǎn)程物理治療師每周進(jìn)行實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問提供虛擬視頻連接，物理治療師監(jiān)控患者的進(jìn)展并在后續(xù)診所訪問之前向外科醫(yī)生報(bào)告。如果認(rèn)為有必要，患者能夠接受面對(duì)面的 PT。
該研究比較了虛擬和傳統(tǒng) PT 組 TKA 后康復(fù)的成本和效果。在 TKA 后的 12 周內(nèi)，分配給虛擬 PT 系統(tǒng)的患者總費(fèi)用中位數(shù)為 1,050 美元，而傳統(tǒng) PT 為 2,805 美元。虛擬 PT 組的平均成本降低了 2,745 美元。
使用 VERA 系統(tǒng)的患者平均每周參加 PT 5.9 天，而傳統(tǒng) PT 組為 3.3 天。虛擬 PT 組中 88% 的患者表示他們完成了所有指定的練習(xí)，而傳統(tǒng) PT 組的這一比例為 65%。
康復(fù) 12 周后，膝關(guān)節(jié)功能、步行速度和其他功能結(jié)果與虛擬和傳統(tǒng) PT 相似。虛擬 PT 組的患者報(bào)告在運(yùn)動(dòng)和娛樂活動(dòng)中膝關(guān)節(jié)功能的困難較小。
在醫(yī)生、緊急護(hù)理和急診室就診方面沒有差異，但虛擬 PT 組的患者再入院率較低。組間的安全結(jié)果也相似。分配給虛擬 PT 的患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)略高。
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