麻醉藥作用于大腦,但是大多數麻醉醫(yī)師依靠心率,呼吸頻率和運動來推斷手術患者是否保持昏迷至所需程度。在一項新的研究中,麻省理工學院和馬薩諸塞州總醫(yī)院的一個研究小組表明,一種簡單的人工智能方法,與所使用的麻醉劑相協調,可以產生一種算法,該算法可以基于大腦活動以高精度和可靠性來評估患者的意識障礙。
“麻醉師心目中最重要的一件事是'我有沒有一個人躺在我的面前可能是有意識的,而我卻沒有意識到?”能夠在手術過程中可靠地保持患者的無意識是我們所做工作的基礎,”資深作者Emery N. Brown,皮克爾學習與記憶研究所和麻省理工學院醫(yī)學工程與科學研究所的Edward Edward Taplin教授說,和MGH的麻醉師。“這是向前邁出的重要一步。”
布朗補充說,新算法不僅可以提供良好的意識意識,而且還可以使麻醉師將其維持在所需水平,同時使用的藥物少于根據較少直接,準確和可靠的指標而可能使用的藥物。這樣可以改善病人的術后預后,例如del妄。
布朗也是哈佛大學醫(yī)學院的教授,他說:“我們可能總是有點'落伍'。”“但是我們能做到足夠準確嗎,以免我們給人們的劑量超過需要的量?”
例如,算法用于驅動輸液泵,可以幫助麻醉師精確地節(jié)流藥物輸送,以優(yōu)化患者的狀態(tài)和所接受的劑量。
人工智能,真實世界的測試
為了開發(fā)這項技術,博士后John Abel和Marcus Badgeley領導了這項研究,該研究發(fā)表在PLOS ONE[LINK TBD],他們在2013年收集的一組出色數據上訓練了機器學習算法。在該研究中,20多歲的10名健康志愿者接受了常用的異丙酚的麻醉。由于使用計算機控制的給藥方法有條不紊地提高了劑量,志愿者被要求對一個簡單的請求做出回應,直到他們不再這樣做為止。然后,當他們隨著劑量減少而恢復意識時,他們變得能夠再次做出反應。一直以來,腦電圖(EEG)電極記錄了反映其大腦活動的神經節(jié)律,從而在測得的大腦活動與表現出的意識喪失之間提供了直接,實時的聯系。
在這項新工作中,Abel,Badgeley及其團隊根據不同的基礎統(tǒng)計方法,對來自7名志愿者的33,000多個2秒長的EEG錄音片段進行了訓練,以優(yōu)化其AI算法的版本。這樣,算法可以“學習”在異丙酚下可預測意識和無意識的腦電圖讀數之間的差異。然后研究人員以三種方式對算法進行了測試。
標簽: 全身麻醉
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