每年,全球有350,000多名兒童受到小兒癌癥的影響。輻射顯著改善了結(jié)局,但是對(duì)健康組織的損害會(huì)影響兒童的長(zhǎng)期健康。盡管臨床醫(yī)生和放射線專家使用最新信息來(lái)設(shè)計(jì)治療方法,但還沒(méi)有單一的指導(dǎo)性數(shù)據(jù)來(lái)做出針對(duì)兒童的循證決策?,F(xiàn)在,一項(xiàng)自愿的國(guó)際研究合作正在努力為兒童提供放射治療劑量的循證指南。這項(xiàng)工作的結(jié)果將有助于最大程度地減少副作用,同時(shí)繼續(xù)提供有效的放射治療。
最近在《國(guó)際放射腫瘤學(xué)雜志》上發(fā)表了有關(guān)PENTEC或臨床上的兒科正常組織效應(yīng)的介紹。PENTEC由150多名醫(yī)生,醫(yī)學(xué)物理學(xué)家,流行病學(xué)家和其他專家組成,他們自愿提供時(shí)間和專業(yè)知識(shí)。
洛杉磯兒童醫(yī)院的醫(yī)學(xué)物理學(xué)家亞瑟·奧爾奇(Arthur Olch)博士說(shuō):“這確實(shí)是一種愛的勞動(dòng)。”“我們都是專業(yè)人士和專家,但是我們也只是關(guān)心那些患了癌癥的孩子會(huì)發(fā)生什么情況的人。”在洛杉磯兒童醫(yī)院的癌癥與血液疾病研究所,奧爾奇博士與放射腫瘤學(xué)家密切合作,幫助計(jì)劃放射治療方案并確保放射設(shè)備正常運(yùn)行。他還是PENTEC的指導(dǎo)委員會(huì)成員。
PENTEC分為18個(gè)研究小組,即“任務(wù)組”,每個(gè)研究小組的工作重點(diǎn)是輻射如何影響特定的器官系統(tǒng),例如肺部和呼吸道,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)。然后,小組搜尋醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)以研究報(bào)告劑量和結(jié)果的研究和文章。這通常意味著需要審查數(shù)百篇文章。在調(diào)查了文獻(xiàn)并收集了有關(guān)劑量和結(jié)果的信息后,他們可以將副作用與輻射到每個(gè)器官的劑量相關(guān)聯(lián)。
Olch博士說(shuō):“我們正在收集大量信息,這使我們能夠?yàn)橛凶C據(jù)支持的小兒放射腫瘤學(xué)界提供安全劑量的建議。”
但是PENTEC的努力并不止于此。該團(tuán)隊(duì)遇到了許多案例研究,這些案例研究沒(méi)有包含足夠的信息來(lái)構(gòu)成劑量反應(yīng)曲線。例如,如果一項(xiàng)研究報(bào)告了副作用,但未報(bào)告引起這些副作用的輻射劑量,則該研究將不包括在內(nèi)。PENTEC希望改變這一狀況;他們提出了未來(lái)研究的報(bào)告標(biāo)準(zhǔn),以便可以通過(guò)盡可能多的信息來(lái)制定指導(dǎo)方針。
標(biāo)簽: 兒童放射治療
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