這些作者評估了外泌體和非外泌體 miRNA——let-7a-5p、-16-5p、-18a-5p、-21-5p、-22-3p、-34a-5p、-103a-3p、-122-5p , -221-3p, -222-3p – 存在于 HCV 相關(guān)肝硬化、原發(fā)性肝癌和健康志愿者的血漿和唾液中。
在這項研究中，標準化為非外泌體 miRNA-16-5p 的非外泌體 miRNA 與血漿中的肝癌密切相關(guān)。在唾液中檢測到三種 miRNA，即血漿中表達水平變化最為顯著的那些——miRNA-21-5p、122-5p、221-3p。
俄羅斯人民友誼大學的Alisa A. Petkevich 博士說：“盡管肝癌的發(fā)病率相對較低且全球負擔不同，但由于死亡率高，因此是一種致命疾?。? 年生存率從 2 % 至 33%，具體取決于診斷時的疾病階段。”
肝細胞癌是最常見的原發(fā)性肝癌類型，占所有原發(fā)性肝癌的 80-90%。在所有病例的 20% 中，這是一種突然發(fā)生的疾病，沒有任何肝硬化。無論如何，盡管 HCV 相關(guān)肝硬化的惡性腫瘤發(fā)病率相對較低，而且是直接抗病毒藥物的時代，但仍有大量 HCV 相關(guān)肝硬化患者處于肝癌發(fā)展的風險組中。當然，在這些情況下，肝癌并不是一種突如其來的疾病，但無論如何它在疾病的早期階段可能在臨床上是沉默的，因此，識別疾病臨床前階段發(fā)生的分子變化的方法是必不可少的。
微泡可能包含不同的蛋白質(zhì)、DNA 和各種 RNA，包括 miRNA，一種 18-24 個核苷酸的小型非編碼核酸，參與基因表達的表觀遺傳調(diào)控。外泌體和其他微泡可以作為一種靶標遞送系統(tǒng)和機制，用于保護分子結(jié)構(gòu)，使其免受不同酶的攻擊。
Petkevich 研究團隊在他們的Oncotarget 研究成果中總結(jié)道，“記住原發(fā)性肝癌具有很強的地理依賴性，其在俄羅斯聯(lián)邦的發(fā)病率相對較低[3]。這種相對較低的發(fā)病率以及其他因素，包括高危患者不愿意在沒有個人利益的情況下系統(tǒng)地到研究中心進行采血，使得前瞻性病例數(shù)據(jù)庫的形成成為俄羅斯聯(lián)邦的一個問題?？紤]到這樣一個事實，RUDN 醫(yī)學研究所的肝臟研究中心有一個 HCV 相關(guān)肝硬化患者的數(shù)據(jù)庫和聯(lián)系信息，這個問題的一個可能的解決方案是使用不需要醫(yī)務人員在場的生物材料例如，對于它的收集，例如唾液。在我們的研究中，我們證明唾液是一種很有前景的方法，可以作為外泌體和非外泌體 miRNA 的來源。標準化為外泌體 miRNA-16-5p 的外泌體 miRNA 似乎是 miRNA 標準化的形式，這與唾液樣本中的原發(fā)性肝癌相關(guān)性最強。”
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