自從戰(zhàn)爭開始以來 接受癌癥治療的病人數(shù)量已經(jīng)減少了很多

悉尼金梅爾癌癥中心-杰弗遜健康(SKCC)的研究發(fā)現(xiàn)，隨著新冠在2020年的前幾個月，全國范圍內(nèi)接受癌癥相關護理的患者數(shù)量大幅下降。與新癌癥發(fā)病率相關的遭遇，包括篩查、初步診斷、第二意見和治療開始預約。

坊間報道和醫(yī)生調(diào)查顯示，人數(shù)急劇下降。然而，這項發(fā)表于《JCO臨床癌癥信息學》的研究是迄今為止最大的測量對正常癌癥護理活動影響的研究。

該研究的資深作者、SKCC癌癥信息學主任克里斯托弗麥克奈爾(Christopher McNair)表示：“盡管對尋求治療的患者產(chǎn)生了重大影響并不奇怪，但用龐大的、獨立于機構(gòu)的數(shù)據(jù)集來測試和量化這些趨勢是非常重要的，因為這些結(jié)果對未來的癌癥患者和潛在負擔具有重要意義。

麥克奈爾和托馬斯杰弗遜大學癌癥生物學名譽教授杰克倫敦博士及其同事利用TriNetX平臺創(chuàng)建了COVID和癌癥研究網(wǎng)絡(CCRN)。CCRN由來自20家醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)組成，這些機構(gòu)代表了美國2800多萬患者，并包括來自電子病歷的匯總數(shù)據(jù)，如診斷、程序、實驗室檢測和人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)。利用CCRN，研究團隊比較了2019年1月至2019年4月和2020年1月至2020年4月癌癥相關疾病患者的數(shù)量。

McNair和他的團隊發(fā)現(xiàn)，與任何腫瘤相關的患者數(shù)量都顯著減少，包括惡性、良性和原位疾病(-56.9%)；新腫瘤(-74%)；惡性疾病(-50%)；和新的惡性腫瘤(-65.2%)。研究人員還研究了英國普利茅斯大學NHS信托大學的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示了類似的趨勢。然而，研究人員警告說，需要更多的數(shù)據(jù)來比較美國以外的趨勢，因為這些發(fā)現(xiàn)都來自一家醫(yī)院。

麥克奈爾說：“盡管下降本身并不出人意料，但下降的幅度令人驚訝，盡管使用了如此龐大的國家隊列?！?

研究人員還按癌癥類型研究了這些暴露。盡管他們發(fā)現(xiàn)與黑色素瘤(-51.8%)、乳腺癌(-47.7%)和前列腺癌(-49.1%)相關的下降幅度大于肺癌(-39.1%)和結(jié)直腸癌，但所有癌癥類型的患者發(fā)病率都有所下降(-39.9%)和血液學癌癥(-39.1%)。

此外，McNair及其同事還發(fā)現(xiàn)，與2019年4月相比，2020年4月的乳腺鉬靶檢查減少了89.2%，結(jié)直腸癌篩查減少了84.5%。研究人員計劃在未來幾個月跟蹤篩查情況，因為緩解病毒的努力已經(jīng)得到緩解，有助于預測有多少患者將因病毒而繼續(xù)推遲癌癥篩查。

“我們研究中最重要的發(fā)現(xiàn)是癌癥篩查的急劇下降。這一趨勢在全國范圍內(nèi)如此嚴重，這表明和減災工作產(chǎn)生了廣泛的影響，甚至在那些沒有受到影響的地區(qū)也是如此。當時的病毒?！丙溈四螤栒f。

SKCC正在參與幾個關鍵項目，以幫助澄清新冠如何影響癌癥患者和臨床護理，包括新冠和癌癥學會(CCC19)和美國臨床腫瘤學會(ASCO)對新冠腫瘤學的調(diào)查登記。CCC19是一個國際注冊數(shù)據(jù)庫，用于跟蹤同樣被診斷患有新冠的癌癥患者的預后。ASCO注冊中心正在從美國各地的腫瘤實踐中收集基線和縱向數(shù)據(jù)，以檢查病毒如何影響癌癥護理的提供和患者的治療效果。

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