芬蘭健康和福利研究所(THL)進行的一項人口調(diào)查顯示,作為一項支持性兒童福利措施,早產(chǎn)兒(即第37周之前)比全職嬰兒更有可能被安置在家庭之外。孩子越早出生,越有可能被放在家庭之外。
就整個芬蘭人口而言,大約3%的兒童在童年時被安置在家庭之外。這項研究表明,早產(chǎn)兒被安置在家庭之外的可能性比其他人至少高一半半。
對于接近足月出生的孩子,也就是懷孕37-38周的孩子,出生的可能性略高。在幼兒時期(0-5歲),風(fēng)險最高,因為這是家庭生活中壓力非常大的時期。研究發(fā)現(xiàn),如果一個孩子被放在家里超過五歲,在不同孕周出生的孩子之間沒有區(qū)別。
有時與早產(chǎn)相關(guān)的因素,如父母的社會經(jīng)濟地位、父母的年齡或兄弟姐妹的數(shù)量或年齡差異,不能解釋被排除在家庭之外的可能性增加。此外,母親的產(chǎn)前疾病或嬰兒的慢性病也沒有影響。
“根據(jù)這項研究,早產(chǎn)本身似乎是兒童早期逆境的一個獨立風(fēng)險因素,”負責(zé)這項研究的Eero Kayanti教授說。
首次研究了早產(chǎn)對被安置在家庭之外的風(fēng)險的影響,其中考慮了早產(chǎn)的所有級別(從中度到極端早產(chǎn))和首次安置期間的兒童年齡。
及時有效的支持可以預(yù)防家庭問題。
這項研究并沒有直接解釋為什么早產(chǎn)和足月的孩子比其他孩子更容易被放在家庭之外,而且他們比其他孩子更小。
“當(dāng)孩子早產(chǎn)時,父母會覺得,比如他們的資源、希望和期望與早產(chǎn)帶來的挑戰(zhàn)不相符。在第一年,即使是中度早產(chǎn)兒的護理也非常重要。不同于照顧一個足月的嬰兒?!毖芯繂T蘇維阿萊紐斯說。
家庭不一定知道可用的支持和服務(wù),否則這些措施可能會被粉碎,難以使用。獲得支持通常需要父母的防御和積極的態(tài)度,許多父母可能沒有時間或資源來應(yīng)對這種壓力。
“這對社會福利和醫(yī)療保健服務(wù)非常重要。例如,日托服務(wù)部門必須更好地認識到早產(chǎn)是幼兒期異常事件的風(fēng)險因素。及時和容易獲得的支持可以避免兒童之間的問題。例如,家庭采取措施防止對兒童福利的需求?!卑惸釣跛拐f。
結(jié)果基于芬蘭1987-1990年出生隊列研究。這項子研究包括了所有在1987年至1990年間單次懷孕后有活產(chǎn)嬰兒的芬蘭家庭。這項研究包括193,033名兒童、他們的父母和可能的兄弟姐妹。在這些兒童中,8,356名早產(chǎn),32,989名出生于懷孕37-38周。這項研究將芬蘭衛(wèi)生和福利研究所維護的醫(yī)療出生登記冊、兒童福利登記冊、先天性畸形登記冊和醫(yī)療保健登記冊與人口登記冊中的信息和芬蘭統(tǒng)計局的登記信息相結(jié)合。
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