2022年1月12日整理發(fā)布：前言
近年來，許多研究已經(jīng)報道口腔微生物和胃腸道腫瘤風險增加之間可能相關(guān)。近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院汪天虎團隊開展了一項關(guān)于中國食管癌患者的口腔微生物群特征的研究。他們計劃創(chuàng)建一個與中國地區(qū)食管癌相關(guān)的口腔微生物數(shù)據(jù)庫，為未來的研究鋪路。該研究已發(fā)表于BioMed Research International。
研究背景
食管癌是上消化道最常見的癌癥之一，目前是全球第九大常見癌癥，也是全球第六大癌癥死亡原因，常見于男性。但由于缺乏相關(guān)的生物標志物，食管癌通常不能及早診斷，甚至在為晚期食管癌患者設(shè)計治療方案時可利用的生物標志物仍然很少。
最近的研究發(fā)現(xiàn)，口腔微生物群與疾病(包括全身性疾病和癌癥)之間存在關(guān)聯(lián)。而口腔微生物群與食管微生物群幾乎相同，口腔微生物群的改變能直接影響食管。
因此本研究試圖探究亞洲人口腔微生物組與食管癌之間的關(guān)系，并創(chuàng)建一個相關(guān)的口腔微生物數(shù)據(jù)庫。通過微生物16S rDNA測序技術(shù)研究采集到的唾液樣本，來比較食管癌患者和對照組之間唾液微生物組的差異。
研究方法
本研究使用的病例為2019年7月至2020年9月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院接受檢查并確診為食管鱗狀細胞癌的33名患者，對照組是35名在當?shù)亟邮荏w檢的人，兩組在年齡性別或體重指數(shù)方面沒有顯著差異。于上午8點30分至11點30分采集受試者自然分泌的唾液，提取其中的微生物DNA，進行測序以及統(tǒng)計分析。
主要結(jié)果
對所有唾液樣本進行測序，發(fā)現(xiàn)食管癌組和對照組之間的α-多樣性沒有顯著差異。香農(nóng)指數(shù)分別為3.86和3.91(p=0:61;圖1(a))。辛普森指數(shù)分別為0.053和0.049(p=0:62;圖1(b))。
在β-多樣性分析中可以發(fā)現(xiàn)，食管癌組和對照組之間存在顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，這說明食管癌組和對照組唾液中的微生物群存在豐度的比較差異(圖2)。在門水平上，食管癌組的厚壁菌門和擬桿菌門比對照組更豐富，而變形菌門較少。在屬水平上，食管癌組的鏈球菌和普雷沃氏菌含量更高，而奈瑟菌更少(圖3)
在曼-惠特尼U檢驗中，確定了兩組間的細菌差異，在食管癌組中發(fā)現(xiàn)了浮游菌和疣微菌，在對照組中則沒有。在屬水平上，食管癌組中的二氧化碳吞噬菌明顯高于對照組。在科水平上，對照組以毛螺菌科為主(圖4)。
基于以上分析，使用線性判別分析的方法，在所有分類水平中，在健康對照組中鑒定出豐度較高的十個屬，在食管癌組中鑒定出有顯著差異的十個屬(圖5)。
結(jié)合其他研究發(fā)現(xiàn)，普雷沃氏菌可能與食管癌的發(fā)展有關(guān);較低水平的奈瑟菌可能會增加食管癌的風險;口腔中較高濃度的二氧化碳吞噬菌有希望成為預(yù)測食管癌的生物標志物，但這些都有賴于未來的研究。
研究結(jié)論
目前的研究確定了食管癌與不同口腔微生物群之間的直接關(guān)系，并通過建立數(shù)據(jù)庫，預(yù)測了不同口腔微生物群的功能。
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