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多學(xué)科護理可改善慢性腎病患者的預(yù)后

導(dǎo)讀 人們普遍認為,一個具有獨特才能和技能的個人團隊提供的潛力比任何人單獨可以實現(xiàn)的要多。2008 年至 2012 年進行的腎臟結(jié)果改變前沿 (F

人們普遍認為,一個具有獨特才能和技能的個人團隊提供的潛力比任何人單獨可以實現(xiàn)的要多。2008 年至 2012 年進行的腎臟結(jié)果改變前沿 (FROM-J) 研究正是為了證明這一點而開發(fā)的。這項為期 3.5 年的研究表明,促進全科醫(yī)生 (GP) 和專家之間直接合作的強化、多學(xué)科護理可以改善慢性腎病 (CKD) 的預(yù)后。

CKD 不僅是終末期腎病的危險因素,而且還與中風(fēng)和心臟病以及整體健康有關(guān)。該研究的資深作者 Kunihiro Yamagata 教授將一組 1,195 名單獨接受 CKD 治療的患者與另一組 1,184 名接受治療并定期與營養(yǎng)師互動的患者進行了比較,報告了他們的治療反應(yīng)和預(yù)約提醒。該組的全科醫(yī)生收到有關(guān)符合轉(zhuǎn)診至腎病專家標準或未按計劃就診的患者的信息。

臨床團隊參與患者護理極大地提高了治療依從性以及全科醫(yī)生和腎病專家之間的溝通。最重要的是,這種方法有助于減緩 CKD 的進展并帶來更好的患者預(yù)后。

在本月發(fā)表于腎臟病透析移植的一項研究中,Yamagata 教授展示了 FROM-J 研究的 10 年隨訪結(jié)果。“即使在原始研究結(jié)束七年后,干預(yù)組患者的腎功能也比單獨接受 CKD 治療的患者腎功能更好,中風(fēng)和心臟病的發(fā)病率更低,”Yamagata 教授解釋說。

這一發(fā)現(xiàn)表明,多學(xué)科護理對 CKD 患者的預(yù)后具有持久的影響。很難分析出干預(yù)的哪些方面最具影響力。當被問及這個問題時,山形教授說:“這可能是多種因素的綜合影響。該團隊不僅幫助患者參與自己的護理,還讓他們的全科醫(yī)生更加了解維護腎臟、大腦所需的知識。”觀察到 CKD 患者的心臟健康和全科醫(yī)生與專家之間更加密切的合作。”

這些發(fā)現(xiàn)表明,即使在治療暫停數(shù)年后,聘請醫(yī)療專業(yè)人員團隊也能在 CKD 患者中維持積極的結(jié)果。這種類型的干預(yù)可能對治療各種慢性健康狀況產(chǎn)生更廣泛的影響。

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