關(guān)于血壓壓差大吃什么藥降壓好,血壓壓差大吃什么藥這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、高血壓必須服用西藥來維持,中藥可能對表面癥狀有些好處,但實(shí)際血壓還是高,容易腦出血 根據(jù)患者個人情況,自己斟酌以下用藥: 1鈣離子拮抗劑(個人建議:推薦) 非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等。
2、苯烷胺類:維拉帕米等。
3、 雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等 (1)常用鈣通道阻滯劑普通型: 硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效。
4、 尼莫地平(尼膜同):腦血管擴(kuò)張作用比硝苯地平強(qiáng),可用于蜘網(wǎng)膜下腔出血,腦血管痙攣, 缺血性腦中風(fēng)。
5、 尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和。
6、 尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數(shù)升高用于高血壓合并心腦病患者。
7、 氨氯地平(洛活喜、施慧達(dá)):本藥起作用慢,服藥后7~8天才出現(xiàn)降壓效果。
8、 地爾硫卓(合心爽、恬爾心) 常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同 硝苯地平緩釋片 非洛地平緩釋片(波依定) 拉西地平緩釋片 21%出現(xiàn)踝部水腫。
9、 尼膜地平緩釋片 拉西地平緩釋片 尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片) 地爾硫卓緩釋片 用于心率快的房顫。
10、 維拉帕米異搏定緩釋片 (2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有: 硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同) 硝苯地平控釋片(伲福達(dá),長效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質(zhì)代謝無影響。
11、 優(yōu)點(diǎn):降壓療效和降壓幅度相對較強(qiáng),而療效的個體差異較小,以及只有相對禁忌證,沒有絕對禁忌證。
12、2、對老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯。
13、3、幾乎可以與每類抗高血壓藥聯(lián)合使用而增強(qiáng)降壓療效。
14、可增加尿酸的排泄。
15、約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出 不良反應(yīng):1。
16、體位性低血壓2。
17、心動過速3。
18、抑制心肌收縮力:多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。
19、便秘5。
20、脛前、踝部水腫6。
21、心動過緩或傳導(dǎo)阻滯:多見于非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。
22、頭痛、顏面潮紅、多尿8。
23、皮疹和過敏反應(yīng)。
24、禁忌:骨骼變脆,變得容易骨折 2噻嗪類利尿劑:(個人建議:遵醫(yī)囑) 常與其他降壓藥合用,以治療中、重度高血壓,尤其適合于血容量高的患者。
25、噻嗪類利尿劑使用最多,其不良反應(yīng)主要有:高尿酸血癥,故痛風(fēng)者禁用;腎功能不全者不宜應(yīng)用。
26、長期大量應(yīng)用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰島素抵抗;血脂升高。
27、其他類利尿劑還可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等。
28、利尿劑如氫氯噻嗪及其復(fù)方制劑(復(fù)方降壓片、復(fù)方降壓平)。
29、適用于一、二級高血壓,尤其是老年高血壓或并發(fā)心衰者。
30、 禁忌:高尿酸血癥(噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高)或痛風(fēng)患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
31、 3β受體阻滯劑:(個人建議:遵醫(yī)囑) 代表藥物為美托洛爾,普萘洛爾。
32、適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。
33、既可防治高血壓,又可治療心絞痛,特別是心肌梗死患者,可預(yù)防再梗死;青年人高血壓,心率快、心輸出量大,用藥后可明顯減慢心率、降低血壓;對舒張壓的降低比收縮壓更明顯,因此適合于治療單純舒張壓高的高血壓病人,或聯(lián)合其他類降壓藥來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。
34、對尿酸代謝影響較小。
35、經(jīng)腎臟排泄。
36、 不良反應(yīng):心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、因劑量過大而誘發(fā)心衰、哮喘;還可能會對血脂有影響。
37、因?yàn)榇祟愃幬锟梢詼p慢心率,使用時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測,保證使用后心率大于60次/分。
38、禁忌:心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿?。害伦铚┛裳谏w胰島素治療過程中因用藥過量引發(fā)的低血糖癥狀,不宜使用 4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)(個人建議:如果無不良反應(yīng),推薦) 代表藥物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
39、 可明顯降低輕、中度高血壓;與其他藥物聯(lián)合使用,對重度高血壓也有較好的降壓療效,尤其適用于血管狹窄的患者。
40、更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
41、 常見的不良反應(yīng):為刺激性干咳,發(fā)生率達(dá)5%—20%,可能與肺血管里某些物質(zhì)增多,刺激咳嗽反射有關(guān)。
42、 5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) (個人建議:推薦) 代表藥物為蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦,氯沙坦,適用于各類輕至中度高血壓,尤其適用于對ACEI不耐受的患者. 不良反應(yīng):服用本藥的患者偶有肝功能指標(biāo)升高。
43、 (非抄襲,空間原創(chuàng))。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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