結(jié)果表明,孕婦接種疫苗也可以保護新生兒。
根據(jù)美國佩魯曼大學醫(yī)學院研究人員的一項大規(guī)模研究,孕婦血液中的新型抗體有效穿越胎盤,其在新生兒血液中的濃度相似。賓夕法尼亞州。
《美國醫(yī)學會雜志》 (JAMA Pediatrics)報道了這一發(fā)現(xiàn),表明接受過新冠(無癥狀暴露)的母親可以通過這種抗體轉(zhuǎn)移為新生兒提供一定的保護,使其免受這種病毒的侵害。作者假設(shè)這可能會影響新冠疫苗。
研究人員測試了1471名女性及其新生兒的血液樣本中是否存在針對新型的抗體,并觀察到其中83人具有高水平的新型特異性抗體。這些婦女中的絕大多數(shù)(87%)新生兒在出生時采集的臍帶血樣本中也具有顯著水平的新型特異性抗體。研究發(fā)現(xiàn),沒有證據(jù)表明抗體是由胎兒感染引起的,這表明抗體很可能從母體血液穿過胎盤進入胎兒血液循環(huán)。
該研究的合著者、費城兒童醫(yī)院的新生兒學家、賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫(yī)學院兒科副教授說:“這種轉(zhuǎn)移似乎非常有效?!痹谫e夕法尼亞醫(yī)院接受新生兒治療?!霸谀承┣闆r下,新生兒的新型抗體血藥濃度甚至高于母親。”
共同作者說:“總的來說,我們的發(fā)現(xiàn)與我們對胎盤抗體跨膜轉(zhuǎn)移到其他病毒的理解是一致的,這應該有助于討論是否以及何時為孕婦接種新型疫苗?!彼箍铺睾嗨估┦渴琴e夕法尼亞大學微生物學副教授,也是賓夕法尼亞大學免疫學研究所的成員。
此前,規(guī)模較小的研究也發(fā)現(xiàn)了母體抗體可以穿過胎盤進入胎兒血流的證據(jù)。然而,這種轉(zhuǎn)移的動力和效率仍不清楚。
普奧波洛和亨斯利以及他們的同事使用以前驗證過的血液檢測試劑盒來檢查去年4月至8月在費城賓夕法尼亞醫(yī)院分娩的四個月期間收集的血清樣本中的新型特異性抗體。這項研究涵蓋了1471對母子樣本。
約6%的女性(共83人)在測試中顯示出明顯的新型抗體水平。在83名新生兒中,72名(87%)也顯示出顯著的新型抗體水平。
研究人員發(fā)現(xiàn),血液中最常見的一種抗體,稱為免疫球蛋白G(IgG)抗體,似乎很容易通過胎盤從母親的血液中轉(zhuǎn)移出來。新生兒IgG抗新型抗體水平與母親水平密切相關(guān)。
然而,在任何臍帶血樣本中都沒有檢測到一大類抗體,稱為IgM抗體,這些抗體往往在感染早期產(chǎn)生,并且未知是否穿過胎盤。因為嬰兒有能力產(chǎn)生自己的IgM抗體,沒有這些抗體也說明新型病毒本身沒有穿過胎盤而被感染。有抗新型抗體但寶寶沒有抗SAS-CoV-2抗體的媽媽中,有5位媽媽只有IgM抗體,被認為不能穿越胎盤。其他六個的IgG抗體水平較低。新冠疫苗通常被設(shè)計用來引發(fā)高水平的針對病毒的IgG抗體。
眾所周知,IgG抗體通過胎盤轉(zhuǎn)運,尤其是在妊娠晚期。隨著時間的推移,會有更多的抗體穿過??茖W家也知道,新病毒感染可能需要一段時間才能引起明顯的抗體反應。Hensley、Puopolo及其同事的研究結(jié)果與以下已知模式一致:孕婦新冠感染和分娩之間的時間越長,胎盤轉(zhuǎn)移越大。
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