明尼蘇達(dá)州羅切斯特市——梅奧診所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)對(duì)3276名患者的研究發(fā)現(xiàn)，患有炎癥性腸病、1型糖尿病或血凝塊的人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)表在《梅奧臨床研究》的研究還發(fā)現(xiàn)，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人患心臟病、血栓和睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)增加。
并發(fā)癥或其他慢性疾病或癥狀與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者預(yù)后不良有關(guān)，包括身體殘疾加重、功能下降、生活質(zhì)量差和死亡率增加。盡管已經(jīng)對(duì)并發(fā)癥及其影響進(jìn)行了一些研究，但這項(xiàng)研究使用了梅奧診所生物庫(kù)，其中包含了關(guān)于74種并發(fā)癥及其發(fā)病年齡的數(shù)據(jù)。
梅奧診所風(fēng)濕病臨床研究研究員、該研究的通訊作者、醫(yī)學(xué)博士瓦妮莎克朗澤(Vanessa Kronzer)博士說(shuō)：“在確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后，并發(fā)癥會(huì)加速累積?！薄拔覀冞€發(fā)現(xiàn)，自身免疫性疾病和癲癇可能導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，而心臟病等疾病可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的結(jié)果。”
這些發(fā)現(xiàn)對(duì)于理解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展具有重要意義。這也可能導(dǎo)致更早發(fā)現(xiàn)和篩查其他疾病和狀況的計(jì)劃。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病，不僅影響關(guān)節(jié)，還會(huì)損害包括肺、心臟和血管在內(nèi)的各種身體系統(tǒng)。與骨關(guān)節(jié)炎的磨損不同，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)影響關(guān)節(jié)內(nèi)膜，導(dǎo)致疼痛腫脹，從而導(dǎo)致骨侵蝕和關(guān)節(jié)畸形。
該研究確定了2009年1月至2018年2月在明尼蘇達(dá)州和佛羅里達(dá)州梅奧診所確診的821名類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，并招募了2455名對(duì)照參與者，總樣本為3276人。研究人員發(fā)現(xiàn)，有11種并發(fā)癥與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，包括癲癇和肺纖維化。
在研究的其他新信息中，血凝塊在診斷前更常見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病例，這表明系統(tǒng)性炎癥可能在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀變得臨床明顯之前就開(kāi)始了。在確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之前，與1型糖尿病的關(guān)聯(lián)也非常強(qiáng)，這凸顯了自身免疫性疾病患者增加類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎懷疑的重要性，反之亦然。
Kronzer博士說(shuō)：“我們的發(fā)現(xiàn)表明，患有某些疾病(如1型糖尿病或炎癥性腸病)的人應(yīng)該仔細(xì)監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?！薄按送?，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者及其醫(yī)療保健提供者應(yīng)增加懷疑，降低心血管疾病、血栓形成和睡眠呼吸暫停的篩查門檻?！?
梅奧診所生物庫(kù)收集了一些樣本，包括血液和血液衍生物，以及梅奧診所患者和其他志愿者捐贈(zèng)的健康信息。它在這項(xiàng)研究中的獨(dú)特價(jià)值是收集的自我報(bào)告健康信息的深度，包括大量的并發(fā)癥。
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