康涅狄格州紐黑文——耶魯大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)合作研究增強(qiáng)了對(duì)特發(fā)性肺纖維化(IPF)這種肺部疾病進(jìn)展的科學(xué)理解，并為研究人員尋找這種疾病的新治療靶點(diǎn)提供了路線圖。
該研究由耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Naftali Kaminski、勃林格殷格翰醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教授兼肺部、重癥監(jiān)護(hù)和睡眠醫(yī)學(xué)系主任、約翰麥克多諾(本實(shí)驗(yàn)室講師、研究員)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)學(xué)院，出現(xiàn)在JCI。
在這項(xiàng)研究中，研究人員檢查了從IPF個(gè)體獲得的肺部差異感染區(qū)域，發(fā)現(xiàn)看起來(lái)像正常肺部的肺部經(jīng)歷了特定的基因變化。然后，他們跟蹤了這些基因如何隨著疾病的發(fā)展而持續(xù)變化、增加或減少。
卡明斯基說(shuō)，這篇論文的獨(dú)特之處在于，它提供了第一個(gè)IPF肺疾病進(jìn)展的計(jì)算模型，用一個(gè)交互式網(wǎng)站來(lái)探索這個(gè)模型?？魉够J(rèn)為，廣泛獲取數(shù)據(jù)將加速I(mǎi)PF新療法的研究。
盡管卡明斯基指出，近年來(lái)，耶魯大學(xué)等地的科學(xué)家在IPF取得了“實(shí)質(zhì)性的科學(xué)進(jìn)展”，但可供選擇的治療方法卻很少。IPF病是一種慢性疾病，肺部變得越來(lái)越傷痕累累，無(wú)法正常工作。它影響美國(guó)約20萬(wàn)人，每年約有3萬(wàn)新病例。在確診后的三到五年內(nèi)，50%的IPF患者將死亡，IPF的病因仍不清楚。美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的兩種治療IPF的藥物可以減緩疾病的發(fā)展，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)?？魉够f(shuō)：“這些藥物可能不令人愉快，但它們確實(shí)有效。”最重要的是，他補(bǔ)充道，“希望就在眼前?！?
他說(shuō)，針對(duì)IPF的藥物試驗(yàn)仍在進(jìn)行中，他說(shuō)，這項(xiàng)最新研究應(yīng)該為研究人員提供機(jī)會(huì)，以確定新的潛在藥物靶點(diǎn)?？魉够f(shuō)：“多年來(lái)，我的團(tuán)隊(duì)一直認(rèn)為，為了開(kāi)發(fā)更有效的IPF干預(yù)措施，我們需要知道這種疾病是如何在人類肺部發(fā)展的。”
IPF的動(dòng)物模型可以顯示肺纖維化如何影響肺，但它不能在遺傳水平上調(diào)節(jié)人類IPF過(guò)程的調(diào)節(jié)因素。研究人員使用了一種獨(dú)特的系統(tǒng)，使他們能夠量化肺部不同受影響區(qū)域的纖維化程度，然后通過(guò)核糖核酸測(cè)序測(cè)量人類基因組相同區(qū)域所有基因的表達(dá)。他們還測(cè)量了微小核糖核酸，一種已知可以調(diào)節(jié)基因表達(dá)的小的非編碼核糖核酸。他們應(yīng)用先進(jìn)的系統(tǒng)生物學(xué)方法來(lái)識(shí)別與肺中IPF進(jìn)程相關(guān)的基因表達(dá)軌跡以及調(diào)節(jié)它們的分子。利用這種方法，他們?nèi)〉昧巳?xiàng)關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)。首先，他們發(fā)現(xiàn)患病肺部看起來(lái)正常的組織實(shí)際上是異常的。其次，他們發(fā)現(xiàn)了與早期、進(jìn)行性和終末期纖維化相關(guān)的組織特異性基因表達(dá)變化。第三，他們?yōu)槊總€(gè)階段確定了不同的分子調(diào)節(jié)劑。
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