美國路易斯安那州新奧爾良——2019年美國兒科學(xué)會全國會議暨展覽上展示的一項新研究顯示,脫水是美國急診科對兒童急性脫水性胃腸炎的治療,是一種常見的兒童疾病,可能因種族而異。
這項名為“患者種族/人種對腸胃炎急診科管理的影響”的研究將于10月28日星期一在新奧爾良的歐內(nèi)斯特恩莫里亞會議中心發(fā)表。
急性胃腸炎是一種消化道的突然炎癥,通常由病毒、細(xì)菌或其他病原體引起,伴有腹瀉、嘔吐和發(fā)熱,可迅速導(dǎo)致脫水。在美國兒童中,這種疾病每年導(dǎo)致超過170萬次門診就診和近300例死亡。
《費城兒童醫(yī)院兒科住院總結(jié)》一書的作者摩根康登博士說:“患有急性胃腸炎的兒童有時很難補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì),這使得及時治療非常重要?!薄叭欢覀儼l(fā)現(xiàn)種族和人種可能在兒童在急診科接受的護(hù)理和治療類型中起作用?!?
在這項研究中,研究團(tuán)隊回顧性分析了2011年1月至2018年10月來自大型兒科急診科的急性脫水性胃腸炎患者,年齡為6個月至18歲。
研究人員評估了臨床結(jié)果,如是否給這些孩子服用了抗惡心藥物或靜脈輸液,他們在急診室停留的時間,以及他們是否住院。
在30849例脫水引起的急性胃腸炎患者中,非西班牙裔黑人占57.2%,非西班牙裔占17.9%,西班牙裔占12.5%,其他種族占12.3%。研究人員發(fā)現(xiàn),出院時的年齡、性別、語言、保險和兒童狀況通過使用分流視力等級進(jìn)行調(diào)整,研究人員發(fā)現(xiàn),非西班牙裔黑人、西班牙裔和其他種族的患者接受靜脈輸液的可能性較低。醫(yī)院比病人多。非西班牙裔黑人和西班牙裔患者在急診科的住院時間也更短。與非西班牙裔患者相比,其他種族患者更容易接受抗惡心藥物昂丹司瓊,但非西班牙裔背部患者與西班牙裔患者之間無顯著差異。
研究人員表示,在急診室72小時的回訪中,種族/民族沒有顯著差異。然而,這可能表明患者可能過度治療,而非患者可能治療不足。
康登博士說:“這項研究很重要,因為它強(qiáng)調(diào)了越來越多的證據(jù),表明急診室的兒童并不總是根據(jù)他們的種族或人種獲得平等的醫(yī)療保健?!彼f,需要進(jìn)一步的研究來了解這些種族和種族差異的驅(qū)動因素,并找到解決這些差異的方法。
康登博士說:“我希望這項工作有助于制定干預(yù)措施,支持醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員建立更公平的制度。”
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