美國(guó)路易斯安那州新奧爾良——2019年美國(guó)兒科學(xué)會(huì)全國(guó)會(huì)議暨展覽上展示的一項(xiàng)新研究顯示，脫水是美國(guó)急診科對(duì)兒童急性脫水性胃腸炎的治療，是一種常見(jiàn)的兒童疾病，可能因種族而異。
這項(xiàng)名為“患者種族/人種對(duì)腸胃炎急診科管理的影響”的研究將于10月28日星期一在新奧爾良的歐內(nèi)斯特恩莫里亞會(huì)議中心發(fā)表。
急性胃腸炎是一種消化道的突然炎癥，通常由病毒、細(xì)菌或其他病原體引起，伴有腹瀉、嘔吐和發(fā)熱，可迅速導(dǎo)致脫水。在美國(guó)兒童中，這種疾病每年導(dǎo)致超過(guò)170萬(wàn)次門診就診和近300例死亡。
《費(fèi)城兒童醫(yī)院兒科住院總結(jié)》一書的作者摩根康登博士說(shuō)：“患有急性胃腸炎的兒童有時(shí)很難補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)，這使得及時(shí)治療非常重要?！薄叭欢?，我們發(fā)現(xiàn)種族和人種可能在兒童在急診科接受的護(hù)理和治療類型中起作用。”
在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)回顧性分析了2011年1月至2018年10月來(lái)自大型兒科急診科的急性脫水性胃腸炎患者，年齡為6個(gè)月至18歲。
研究人員評(píng)估了臨床結(jié)果，如是否給這些孩子服用了抗惡心藥物或靜脈輸液，他們?cè)诩痹\室停留的時(shí)間，以及他們是否住院。
在30849例脫水引起的急性胃腸炎患者中，非西班牙裔黑人占57.2%，非西班牙裔占17.9%，西班牙裔占12.5%，其他種族占12.3%。研究人員發(fā)現(xiàn)，出院時(shí)的年齡、性別、語(yǔ)言、保險(xiǎn)和兒童狀況通過(guò)使用分流視力等級(jí)進(jìn)行調(diào)整，研究人員發(fā)現(xiàn)，非西班牙裔黑人、西班牙裔和其他種族的患者接受靜脈輸液的可能性較低。醫(yī)院比病人多。非西班牙裔黑人和西班牙裔患者在急診科的住院時(shí)間也更短。與非西班牙裔患者相比，其他種族患者更容易接受抗惡心藥物昂丹司瓊，但非西班牙裔背部患者與西班牙裔患者之間無(wú)顯著差異。
研究人員表示，在急診室72小時(shí)的回訪中，種族/民族沒(méi)有顯著差異。然而，這可能表明患者可能過(guò)度治療，而非患者可能治療不足。
康登博士說(shuō)：“這項(xiàng)研究很重要，因?yàn)樗鼜?qiáng)調(diào)了越來(lái)越多的證據(jù)，表明急診室的兒童并不總是根據(jù)他們的種族或人種獲得平等的醫(yī)療保健。”她說(shuō)，需要進(jìn)一步的研究來(lái)了解這些種族和種族差異的驅(qū)動(dòng)因素，并找到解決這些差異的方法。
康登博士說(shuō)：“我希望這項(xiàng)工作有助于制定干預(yù)措施，支持醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員建立更公平的制度。”
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