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1、下眼皮腫脹、疼痛是下眼瞼局部急性炎癥引起，疼痛部位較局限或者彌散，并且疼痛劇烈，壓痛、觸痛明顯，常見于麥粒腫、眼瞼膿腫、眼瞼皰疹、眼瞼蜂窩織炎、瞼皮炎、瞼緣炎引起等，淚囊炎也可以累及下眼瞼腫脹、疼痛。
2、有的是下眼瞼外傷引起，包括眼瞼皮膚創(chuàng)傷、物理化學損傷等。
3、有的是下眼瞼過敏引起的，多伴有瘙癢。
4、下眼皮腫脹疼痛也可以由于眼球疾病累及，如急性結膜炎角膜炎、嚴重的虹膜睫狀體炎、前部鞏膜炎等，急性閉角型青光眼也可以累及。
5、下眼皮腫脹疼痛可能是眼眶疾病引起，眼眶炎癥如炎性假瘤、眼眶骨膜炎、眼眶筋膜炎、眼眶蜂窩織炎等，嚴重的上頜竇炎也可以引起。
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