研究人員評估了用于類風濕性關節(jié)炎患者的疾病活動指數(shù)之間的異同

類風濕性關節(jié)炎 (RA) 是一種炎癥性關節(jié)疾病，如果治療不當，可能會導致關節(jié)變形和功能喪失。因此，一旦在個體中診斷出 RA，就需要適當?shù)谋O(jiān)測和治療。

在治療患有 RA 等衰弱疾病的患者時，醫(yī)生會使用幾個既定的“疾病活動指數(shù)”來監(jiān)測其進展并指導治療。這些指數(shù)根據(jù)不同疾病“等級”(從輕度到重度活動)產(chǎn)生關于 RA 患者的重要信息。但是，當針對一種疾病使用不同的指標時，它們可以將同一患者歸入不同的疾病活動組，從而導致治療上的差異。因此，盡管傳統(tǒng)上使用疾病活動性評分 28 (DAS28)、簡化疾病活動性指數(shù) (SDAI) 和臨床疾病活動性指數(shù) (CDAI) 等既定指數(shù)評估 RA 診斷，但這些都未被接受為“金標準”。

為了更好地理解這種差異，一組中國研究人員試圖確定評估的 RA 指數(shù)之間的相關性和一致性。他們的開創(chuàng)性研究已發(fā)表在《中華醫(yī)學雜志》上。

在談到這項研究的重要性時，本研究的通訊作者、中國北京協(xié)和醫(yī)院風濕病科的曾曉峰博士說：“這是第一次對 RA 患者進行綜合比較研究”中國疾病活動指數(shù)(DAI)未來，我們可以準確評估中國RA的流行病學、治療、預后和藥物經(jīng)濟學。這為在中國制定中國指南、確定未滿足的臨床需求和開發(fā)新藥奠定了堅實的基礎。”

研究人員使用了 2016 年至 2018 年間類風濕關節(jié)炎中國注冊中心 (CREDIT) 的類風濕關節(jié)炎大數(shù)據(jù)平臺提供的信息。他們對提取的數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)在所有納入的患者中，有驚人的 80.46%是女性。此外，大多數(shù) RA 患者表現(xiàn)為中度至高度的疾病嚴重程度。

紅細胞沉降率 (ESR) 和 C 反應蛋白 (CRP) 是已知的可能 RA 炎癥的可靠指標。因此，研究人員觀察到 DAS28-ESR、DAS28-CRP、SDAI 和 CDAI 之間的高度相關性。然而，盡管不同指標總體上呈現(xiàn)出較高的相關性，但它們之間的不一致程度也很顯著。因此，研究人員得出結(jié)論，不存在“黃金標準”指數(shù)，而且這些指數(shù)不可互換。

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