(波士頓)——缺乏針對(duì)黑人女性的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型代表了一個(gè)嚴(yán)重的差距，因?yàn)槠骄裕绹?guó)黑人女性比女性更有可能在更早的年齡患上乳腺癌，并且預(yù)后更差。參加乳腺癌流行病學(xué)研究的黑人女性人數(shù)相對(duì)較少，這阻礙了推導(dǎo)出和測(cè)試用于黑人女性的模型的努力。現(xiàn)在，波士頓大學(xué) Slone 流行病學(xué)中心的研究人員開發(fā)并評(píng)估了一種適用于初級(jí)保健機(jī)構(gòu)的美國(guó)黑人女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。
“由于美國(guó)黑人女性的乳腺癌死亡率高得不成比例，因此改善這一人群中乳腺癌的早期檢測(cè)至關(guān)重要，尤其是在尚未達(dá)到通常開始乳房 X 光檢查的年齡的年輕黑人女性中，”解釋說(shuō)通訊作者 Julie Palmer, ScD, BU 的 Slone 流行病學(xué)中心主任和波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥研究的 Karin Grunebaum 教授。
臨床醫(yī)生使用乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)工具來(lái)識(shí)別乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高于平均水平的女性，以便通過(guò)乳房 X 光檢查和其他方式進(jìn)行早期或更頻繁的篩查。
Palmer 及其同事使用來(lái)自美國(guó)不同地區(qū)的黑人女性的三項(xiàng)病例對(duì)照研究的流行病學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)構(gòu)建新的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。然后，他們使用波士頓大學(xué)黑人女性健康研究中 51,798 名參與者的 15 年隨訪數(shù)據(jù)測(cè)試了該模型。發(fā)現(xiàn)該模型經(jīng)過(guò)良好校準(zhǔn)。區(qū)分準(zhǔn)確度反映了模型預(yù)測(cè)個(gè)體女性風(fēng)險(xiǎn)的程度，與女性中最常用的基于問(wèn)卷的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型相似，最適合 40 歲以下的女性。
據(jù)研究人員稱，該模型使用簡(jiǎn)單，只需幾個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，就可以從女性自己那里獲得所需的所有信息。“這種對(duì)黑人女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行個(gè)性化預(yù)測(cè)的新工具可以很容易地被初級(jí)保健提供者用來(lái)指導(dǎo)篩查建議和/或轉(zhuǎn)診進(jìn)行基因檢測(cè)，特別是對(duì)于年輕的黑人女性，從而導(dǎo)致早期診斷并降低死亡率，”帕爾默說(shuō)。
這些發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。
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