(波士頓)——缺乏針對黑人女性的乳腺癌風(fēng)險預(yù)測模型代表了一個嚴(yán)重的差距,因為平均而言,美國黑人女性比女性更有可能在更早的年齡患上乳腺癌,并且預(yù)后更差。參加乳腺癌流行病學(xué)研究的黑人女性人數(shù)相對較少,這阻礙了推導(dǎo)出和測試用于黑人女性的模型的努力。現(xiàn)在,波士頓大學(xué) Slone 流行病學(xué)中心的研究人員開發(fā)并評估了一種適用于初級保健機(jī)構(gòu)的美國黑人女性乳腺癌風(fēng)險預(yù)測模型。
“由于美國黑人女性的乳腺癌死亡率高得不成比例,因此改善這一人群中乳腺癌的早期檢測至關(guān)重要,尤其是在尚未達(dá)到通常開始乳房 X 光檢查的年齡的年輕黑人女性中,”解釋說通訊作者 Julie Palmer, ScD, BU 的 Slone 流行病學(xué)中心主任和波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥研究的 Karin Grunebaum 教授。
臨床醫(yī)生使用乳腺癌風(fēng)險預(yù)測工具來識別乳腺癌風(fēng)險高于平均水平的女性,以便通過乳房 X 光檢查和其他方式進(jìn)行早期或更頻繁的篩查。
Palmer 及其同事使用來自美國不同地區(qū)的黑人女性的三項病例對照研究的流行病學(xué)數(shù)據(jù)來構(gòu)建新的風(fēng)險預(yù)測模型。然后,他們使用波士頓大學(xué)黑人女性健康研究中 51,798 名參與者的 15 年隨訪數(shù)據(jù)測試了該模型。發(fā)現(xiàn)該模型經(jīng)過良好校準(zhǔn)。區(qū)分準(zhǔn)確度反映了模型預(yù)測個體女性風(fēng)險的程度,與女性中最常用的基于問卷的乳腺癌風(fēng)險預(yù)測模型相似,最適合 40 歲以下的女性。
據(jù)研究人員稱,該模型使用簡單,只需幾個簡單的問題,就可以從女性自己那里獲得所需的所有信息。“這種對黑人女性乳腺癌風(fēng)險進(jìn)行個性化預(yù)測的新工具可以很容易地被初級保健提供者用來指導(dǎo)篩查建議和/或轉(zhuǎn)診進(jìn)行基因檢測,特別是對于年輕的黑人女性,從而導(dǎo)致早期診斷并降低死亡率,”帕爾默說。
這些發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。
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