在 Weill Cornell Medicine 和 Angel H. Roffo 的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)概念驗(yàn)證隨機(jī)臨床試驗(yàn)中,用精氨酸(蛋白質(zhì)的氨基酸組成部分之一)進(jìn)行治療可提高放射治療對(duì)腦轉(zhuǎn)移癌患者的有效性癌癥研究所。
該研究于 11 月 5 日發(fā)表在《科學(xué)進(jìn)展》雜志上,報(bào)告了在 31 名腦轉(zhuǎn)移患者的標(biāo)準(zhǔn)放射治療之前給予精氨酸的結(jié)果,精氨酸可以以口服形式給藥。在長(zhǎng)達(dá)四年的隨訪期內(nèi),近 78% 的腦腫瘤患者有完全或部分反應(yīng),而在放療前接受安慰劑的 32 名患者中,只有 22% 有這種反應(yīng)。
該試驗(yàn)旨在評(píng)估精氨酸作為增強(qiáng)放射治療效果的“放射增敏劑”的有效性。然而,結(jié)果和精氨酸的明顯作用機(jī)制表明該氨基酸可能更廣泛地用作抗癌療法。
“基于這些發(fā)現(xiàn),我們應(yīng)該繼續(xù)研究精氨酸與放療、化療或免疫療法的結(jié)合,甚至精氨酸本身的研究,”資深作者、血液學(xué)部醫(yī)學(xué)副教授 Leandro Cerchietti 博士說(shuō)。和醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué),他參與了在阿根廷 Angel H. Roffo 癌癥研究所設(shè)計(jì)和實(shí)施的試驗(yàn),他在那里擔(dān)任主治腫瘤學(xué)家。該試驗(yàn)由 Roffo 癌癥研究所的 Alfredo Navigante 博士共同領(lǐng)導(dǎo)。
精氨酸,也稱(chēng)為 L-精氨酸,價(jià)格低廉且可廣泛使用,通常被認(rèn)為是安全的,并且可以相對(duì)容易地從血液中進(jìn)入大腦。使用它來(lái)治療癌癥的想法源于觀察到腫瘤通常通過(guò)產(chǎn)生高水平的相關(guān)分子一氧化氮 (NO) 來(lái)幫助它們自身的生存。后者調(diào)節(jié)體內(nèi)的多個(gè)過(guò)程,包括血液通過(guò)血管的流動(dòng),而腫瘤細(xì)胞通常通過(guò)上調(diào)稱(chēng)為一氧化氮合酶的特殊酶的產(chǎn)生來(lái)制造更多的一氧化氮,這種酶從精氨酸合成一氧化氮。
減少 NO 的產(chǎn)生是利用腫瘤對(duì)這種分子的依賴(lài)性的一種可能方法,但效果不佳,部分原因是副作用。研究人員假設(shè),通過(guò)添加其前體精氨酸來(lái)促進(jìn) NO 的產(chǎn)生可能是有益的,因?yàn)殡m然腫瘤可以利用 NO 來(lái)幫助其生長(zhǎng)和存活,但它們必須將其產(chǎn)量保持在一定限度以下。
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