你有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)藥店柜臺(tái)排了很長(zhǎng)的隊(duì)而放棄吃藥,或者發(fā)現(xiàn)開(kāi)車(chē)太長(zhǎng)?加州大學(xué)歐文分校和加州大學(xué)圣地亞哥分校的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在不犧牲藥劑師指導(dǎo)的情況下,在工作場(chǎng)所使用信息亭的患者處方率更高。
該研究的主要作者、UCI藥學(xué)院院長(zhǎng)簡(jiǎn)赫希說(shuō):“如果你不按時(shí)開(kāi)藥,你就不會(huì)堅(jiān)持吃藥?!薄岸遥绻粓?jiān)持用藥,那么我們的不良反應(yīng)會(huì)是一系列的。”
不按處方說(shuō)明用藥,如不按說(shuō)明服藥,往往導(dǎo)致結(jié)果惡化,醫(yī)療費(fèi)用增加,被世界衛(wèi)生組織稱(chēng)為“全球性重大問(wèn)題”。
患者可以選擇在工作場(chǎng)所的24/7自助服務(wù)亭服藥。他們會(huì)像往常一樣在藥房訂購(gòu),一旦藥劑師填好處方,技術(shù)人員就會(huì)把它送到售貨亭。病人會(huì)輸入密碼,然后他們的藥就會(huì)彈出來(lái)。
赫希說(shuō),“你可以把它想象成一臺(tái)自動(dòng)提款機(jī),用來(lái)開(kāi)處方?!笔圬浲み€提供一些常見(jiàn)的非處方藥供您購(gòu)買(mǎi)。
患者可以通過(guò)自助服務(wù)臺(tái)的電話(huà)向藥劑師提問(wèn)。在填寫(xiě)新處方時(shí),藥劑師會(huì)根據(jù)加州的法律要求,在服藥前給患者打電話(huà)檢查藥物并回答問(wèn)題。研究中的患者報(bào)告說(shuō),當(dāng)他們與藥劑師通過(guò)電話(huà)交談時(shí),他們感到滿(mǎn)意并回答了他們的問(wèn)題。因?yàn)樗欠墙佑|式的,這種采摘方法在新冠期間可能特別有用。
合著者、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐副總裁兼首席藥房負(fù)責(zé)人查爾斯丹尼爾斯(Charles Daniels)表示:“在這項(xiàng)研究之前,加州藥房局不會(huì)讓售貨亭位于藥房之外。他們擔(dān)心患者會(huì)接觸到藥劑師。”UCSD官員?!拔覀儼l(fā)現(xiàn),使用信息亭的患者的藥劑師咨詢(xún)幾乎與使用常規(guī)藥房柜臺(tái)的患者相同?!?
這項(xiàng)研究中使用的藥房,圣地亞哥的夏普里斯-普萊蒂,每年可以開(kāi)出40,000張?zhí)幏健8鶕?jù)這項(xiàng)研究中的提取率,信息亭每年可以為藥店節(jié)省12,000美元,因?yàn)榛颊呙磕昕梢栽偬崛?00張?zhí)幏健?
該表發(fā)表在研究報(bào)告中,顯示絕大多數(shù)患者同意使用自助服務(wù)亭,但仍覺(jué)得自己的問(wèn)題得到了解答。圖片由赫希等人提供。
丹尼爾斯說(shuō):“這也意味著,實(shí)現(xiàn)藥物依從性的關(guān)鍵一步將再次發(fā)生400次,這不是無(wú)足輕重的?!?
當(dāng)處方開(kāi)出但從未收到時(shí),藥房會(huì)通過(guò)補(bǔ)貨和潛在積壓而虧損,這可能會(huì)影響其績(jī)效指標(biāo),這對(duì)健康計(jì)劃非常重要。病人的費(fèi)用通常會(huì)增加,因?yàn)樗麄兏锌赡懿坏貌换氐结t(yī)生那里或最終去急診室。
減少自給自足的患者補(bǔ)充藥物和開(kāi)處方的時(shí)間,也為藥劑師騰出時(shí)間專(zhuān)注于患者服務(wù),如免疫接種。
赫希說(shuō):“隨著新冠疫苗的推出,藥劑師將成為快速、公平分配和管理劑量的關(guān)鍵,就像測(cè)試新冠疫苗一樣?!?
這項(xiàng)研究的參與者都是圣地亞哥夏普紀(jì)念醫(yī)院的員工,自助服務(wù)站位于他們的工作場(chǎng)所,非常方便。
赫希指出:“我們非常謹(jǐn)慎地說(shuō),這是這項(xiàng)研究的真正局限性?!薄拔覀冃枰獮榭赡懿皇煜ぬ幏搅鞒痰娜艘淮斡忠淮蔚貒L試信息亭?!?
因?yàn)檫@項(xiàng)研究是觀察性的,患者選擇使用自助服務(wù)站,而不是被隨機(jī)分配使用自助服務(wù)站或傳統(tǒng)藥店。然而,赫希和丹尼爾斯認(rèn)為,這反映了信息亭在現(xiàn)實(shí)世界中的工作方式,因?yàn)槿藗兛梢赃x擇在正規(guī)藥店或信息亭獲取處方。
赫希希望信息亭將擴(kuò)展到偏遠(yuǎn)地區(qū)、學(xué)校和工作場(chǎng)所,以減少藥物依從性的障礙。
她說(shuō):“UCI大學(xué)或加州大學(xué)可持續(xù)發(fā)展學(xué)院的學(xué)生可以受益于簡(jiǎn)單、非接觸式的處方藥和非處方藥?!?
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