僅建議對(duì)肺癌高危人群進(jìn)行肺癌篩查——年齡在 50 至 80 歲之間、每年吸煙至少 20 包的成年人——但即使在高危人群中,篩查率仍然很低,范圍為 5 % 到 20% 有資格進(jìn)行篩查 CT 掃描的人。
CU 癌癥中心成員Marcelo Perraillon博士在 Medical Care 上發(fā)表的一項(xiàng)新研究表明,當(dāng)高危人群有資格獲得 Medicare 時(shí),篩查率會(huì)提高。高危男性的上升最為顯著,他們?cè)讷@得政府資助的健康保險(xiǎn)后篩查率上升了 16%。
增加訪問的影響
Perraillon 是 CU 癌癥中心人口健康共享資源的聯(lián)合負(fù)責(zé)人,他使用疾病控制中心行為風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng) (BRFSS) 的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究。BRFSS 是一個(gè)與健康相關(guān)的電話調(diào)查系統(tǒng),它收集有關(guān)美國(guó)居民中與健康相關(guān)的危險(xiǎn)行為、慢性健康狀況和使用預(yù)防服務(wù)的州級(jí)數(shù)據(jù)。
威斯康星大學(xué)麥迪遜分校的 Perraillon 及其同事經(jīng)常使用索賠數(shù)據(jù)集和 BRFSS 等調(diào)查,他們假設(shè)獲得保險(xiǎn)會(huì)影響篩查數(shù)量。
“有充分的理由相信保險(xiǎn)會(huì)產(chǎn)生影響,”他說。“如果你沒有保險(xiǎn),而你想接受肺癌篩查,那么它會(huì)很貴。而且你必須自掏腰包。但是,如果您有保險(xiǎn),并且符合篩查標(biāo)準(zhǔn),則篩查可能是免費(fèi)的。問題是,獲得醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)產(chǎn)生什么影響?”
他說,對(duì)男性的影響可能更大,因?yàn)槟行酝ǔ1扰愿七t預(yù)防性篩查和其他醫(yī)療檢查。男性患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)也更高,因?yàn)樗麄兊奈鼰熉矢哂谂浴?/p>
此外,當(dāng)個(gè)人有資格獲得 Medicare 時(shí),他們通常會(huì)安排歡迎訪問他們的新醫(yī)生,并建議進(jìn)行篩查。
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