可能致命的人類感染細(xì)菌,包括地中海斑點(diǎn)熱和落基山斑點(diǎn)熱。MSF診斷和治療的延誤可能導(dǎo)致顯著的發(fā)病率和死亡率,部分原因是缺乏早期檢測。Elsevier在《美國病理學(xué)雜志》發(fā)表了一項(xiàng)新的研究,報告發(fā)現(xiàn)了一種敏感而特異的標(biāo)志物,可以對包括MSF在內(nèi)的立克次體熱進(jìn)行早期診斷、治療和準(zhǔn)確的公共衛(wèi)生通報。
目前用于診斷立克次氏體疾病的檢測方法缺乏敏感性,尤其是在感染的第一周,否則可能導(dǎo)致誤診、漏診。
研究人員利用定量蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)鑒定立克次體感染的生物標(biāo)志物,即立克次體推測的N-乙酰胞壁酰-L-丙氨酸酰胺酶(RC0497),用于MSF的診斷。從感染MSF致病性立克次體的人臍帶內(nèi)皮細(xì)胞培養(yǎng)基中鑒定出立克次體RC0497蛋白,建立了檢測血液中RC0497的方法。在小鼠模型的血芋螺和人類急性立克次體隊(duì)列的血清樣本中證實(shí)了RC0497的存在。
本研究表明,RC0497能顯著區(qū)分感染者和健康對照者,其循環(huán)水平與感染嚴(yán)重程度成正比。還發(fā)現(xiàn)許多種點(diǎn)狀立克次體表達(dá)與RC0497高度同源的蛋白質(zhì)。
美國紐約大學(xué)內(nèi)科學(xué)系和西麗分子醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合首席研究員趙博士說:“RC0497的檢測具有診斷包括斑點(diǎn)熱立克次體在內(nèi)的各種斑點(diǎn)熱立克次體感染的潛力。美國得克薩斯州加爾維斯頓的得克薩斯醫(yī)學(xué)分部(UTMB)。在感染急性期,感染患者與健康對照之間的RC0497水平差異最為顯著,盡管RC0497水平在恢復(fù)期仍在上升。
合著者David H. Walker評論道:“我們的長期目標(biāo)是將其轉(zhuǎn)變?yōu)榧磿r診斷測試,這將徹底改變斑點(diǎn)立克次體熱的診斷,并在做出治療決策時提供?!贬t(yī)學(xué)博士,美國得克薩斯州加爾維斯頓UTMB病理科UTMB生物防御和新發(fā)傳染病中心主任。
如果得到更大隊(duì)列的驗(yàn)證,該生物標(biāo)志物將能夠早期檢測和治療立克次體患者,并促進(jìn)立克次體發(fā)熱感染的流行病學(xué)研究。
“這一發(fā)現(xiàn)為深入了解這種新出現(xiàn)的蜱傳播疾病打開了大門。重要的是,這項(xiàng)工作是高級蛋白質(zhì)組學(xué)跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的傳染病專家、蜱類傳染病專家、產(chǎn)品/分析化學(xué)家和信息科學(xué)家,他們結(jié)合各自的技能推動了這一領(lǐng)域的發(fā)展,”聯(lián)合研究首席研究員、醫(yī)學(xué)博士Allan R. Brasier指出。德克薩斯州加爾維斯頓的德克薩斯醫(yī)學(xué)分部(UTMB)。
博士解釋說:“立克次體是人類和獸醫(yī)學(xué)中一個重要的未被滿足的需求。立克次體是一系列潛在致命疾病,其診斷和明確治療需要高度懷疑?!壁w巴西利亞。
醫(yī)師無國界協(xié)會是立克次體引起的最嚴(yán)重的疾病之一,在地中海盆地、非洲、中東和非常常見。以焦焦(干痤瘡ab)、急性發(fā)熱、頭痛、斑丘疹為特征。立克次氏體進(jìn)入人體后,可引起血管滲漏,如肺部或腦水腫。
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