索菲亞安提波利斯，2019年9月12日：心臟病發(fā)作的癥狀可能是逐漸的，也可能是突然的，兩種情況都是醫(yī)療急救。這是今天發(fā)表在《歐洲心血管護理雜志》(歐洲心臟病學會(ESC)雜志)上的研究主要信息。
研究發(fā)現(xiàn)，有進行性癥狀的患者需要8個小時才能獲得醫(yī)療幫助，而突然出現(xiàn)癥狀的患者需要2.6個小時。建議最多延遲兩個小時，以便快速治療并取得最佳效果；嚴重的并發(fā)癥和死亡更有可能超過這個窗口。2-4
癥狀以輕度不適開始，逐漸加重，而突然發(fā)作是指一開始就突然劇烈疼痛。美國伊利諾伊大學的研究作者Sahereh Mirzaei博士說：“這兩種情況都是醫(yī)療緊急情況，需要緊急幫助。“但我們的研究表明，進行性癥狀沒有得到重視?！?
這是在美國四個地區(qū)進行的前瞻性多中心研究的第二次分析。該分析包括急診科的474名急診冠狀動脈綜合征(心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛)患者。ACS患者信息問卷用于評估癥狀特征和從癥狀開始到急診室到達的時間。
總的來說，癥狀和到達醫(yī)院之間的中間間隔是4小時。56%的患者突然出現(xiàn)癥狀，44%逐漸出現(xiàn)癥狀。當女性和男性經(jīng)歷突然的疼痛時，他們會更快地尋求醫(yī)療幫助。
“將近一半的患者會慢慢生病，所以這種情況并不少見，”米二扎伊醫(yī)生說?！凹毙怨跔顒用}綜合征的癥狀是非特異性的，對患者的解釋往往具有挑戰(zhàn)性。胸痛、胸部不適和胸部壓力是可能堵塞動脈的警告信號，患者應立即撥打緊急醫(yī)療服務電話?！?
超過一半(54%)突然發(fā)病并被診斷為ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的男性出現(xiàn)癥狀。這是一種特別嚴重的心臟病發(fā)作，需要快速恢復流向堵塞動脈的血流。危險的活動包括爬樓梯、拉、推、鏟、園藝、跑步和慢跑。
Milser博士說：“有缺血性心臟病或多種危險因素(如高血壓、糖尿病、高膽固醇或心臟病家族史)的男性應該意識到，體力勞動后出現(xiàn)胸痛或不適可能是心臟病發(fā)作?！?
救護車的到來與疼痛發(fā)作到住院的間隔時間短有關。只有45%的患者使用救護車，而超過一半(52%)的患者使用自己的交通工具，3%的患者從另一家醫(yī)院轉(zhuǎn)移。沒有保險與更長的延遲有關。
米二扎醫(yī)生說：“胸痛或不適，無論是劇烈、突然還是輕度和緩慢，都不應該被忽視。癥狀還可能包括咽喉、頸部、背部、胃部或肩部疼痛，并可能伴有惡心、冷汗、虛弱、呼吸急促或恐懼。立即叫救護車；越早得到幫助，預后越好?！?
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