XY有效嗎?哪些患者應該用方法A治療,哪些患者應該用方法B治療?位于弗里堡的德國科克倫中心對這類問題的臨床研究進行了檢查和評估。它提供可靠和獨立的健康信息,惠及德國的每個人。但每年,該研究所都必須再次努力為其工作賺錢。
對于德國來說,基于已被證實和可證實的知識的藥物是不值得的。無論如何,如果我們看看以英國醫(yī)生阿奇博爾德萊曼科克倫(1909-1993)命名的德國科克倫中心的融資情況,就可以得出這個結論。
該中心是科克倫合作網(wǎng)絡的國家代表。這個全球網(wǎng)絡由科學家、衛(wèi)生專業(yè)人員和希望改善其衛(wèi)生保健決策的患者組成。為此,該組織在評論中系統(tǒng)地收集可自由獲取的健康信息,例如,這些信息對應于當前的研究狀況。這聽起來很容易,但卻很復雜。因為只有大量的臨床試驗在研究醫(yī)療程序的作用、副作用和益處:目前可能有一百萬個這樣的研究,每年有2萬個新的研究發(fā)表。
研究不足
最重要的是,人們總是問:研究條件公平嗎?是否存在系統(tǒng)性錯誤?研究人員公布了所有的數(shù)據(jù)嗎?數(shù)據(jù)的口頭說明可以嗎?事實上,許多研究表明存在缺陷。因為策劃者對陷阱不夠重視,或者因為商業(yè)利益影響結果。Cochrane協(xié)作團隊牢記這一點。
如果醫(yī)生或藥店想以最好的方式治療患者,他們應該包括臨床試驗的結果。然而,現(xiàn)在幾乎所有這些都發(fā)表在英文期刊上,醫(yī)生和藥店通常沒有免費的渠道。這使得臨床研究的知識很難付諸實踐??瓶藗惖聡J為,克服這一障礙是它的任務。
2014年和2015年,聯(lián)邦政府資助了德國科克倫中心的工作,每個項目的資金約為23萬歐元。這可以從最近對左翼政黨的一個小問題的回應中看出。這一金額約為1940億歐元,僅在2014年,它就為德國健康支付了法定醫(yī)療保險。但最重要的是,該中心必須在每個日歷年重新申請項目資金。一個后果是,在過去幾年里,科學家必須在10月份注冊成為求職者,因為他們的職位沒有具有法律約束力的融資承諾。
一份重要的工作幾乎沒有錢。
當聯(lián)邦政府寫道:“通過其工作,德國的科克倫中心在德國醫(yī)療保健系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用?!睂?,這項工作的重要性甚至會增加。這似乎有點像家長在圈子里展示熟悉孩子的學習成績,同時從自己的零花錢中扣去看書和教育軟件的錢。很難理解這種行為。企業(yè)可能有比健全醫(yī)學更有影響力的倡導者。
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