忘掉MRSA和大腸桿菌吧。因?yàn)榭股啬退幮裕硪环N細(xì)菌變得越來越危險(xiǎn)——它存在于地球上每個(gè)人的皮膚上。
MRSA是表皮葡萄球菌的近親,是手術(shù)后威脅生命感染的主要原因,但臨床醫(yī)生和科學(xué)家往往忽視它,因?yàn)樗S富了。
巴斯大學(xué)米爾納進(jìn)化中心的研究人員警告說,應(yīng)該更多地關(guān)注這種生物體帶來的威脅,對(duì)于那些因手術(shù)而感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人,應(yīng)該采取額外的預(yù)防措施。
他們已經(jīng)確定了一組61個(gè)基因,這些基因可以導(dǎo)致這種通常無(wú)害的皮膚細(xì)菌引發(fā)威脅生命的疾病。
他們希望通過了解為什么一些表皮葡萄球菌菌株在某些情況下會(huì)導(dǎo)致疾病,他們可以在手術(shù)前確定哪些患者感染風(fēng)險(xiǎn)最大。
他們從髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換和骨折固定后的感染患者身上采集樣本,并與健康志愿者的皮膚拭子樣本進(jìn)行比較。
他們比較了在患病和健康個(gè)體樣本中發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌全基因組的遺傳變異。由此,他們確定了導(dǎo)致大多數(shù)健康樣本中不存在的疾病的細(xì)菌中的61個(gè)基因。
然而,令人驚訝的是,少數(shù)健康人在不知不覺中被發(fā)現(xiàn)攜帶更致命的細(xì)菌。
致病基因的發(fā)現(xiàn)有助于細(xì)菌在血液中生長(zhǎng),避免宿主的免疫反應(yīng),使細(xì)胞表面粘稠,使生物體形成生物膜,使昆蟲對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。
該團(tuán)隊(duì)本周在《自然通訊》上發(fā)表了他們的研究。
巴斯米爾納大學(xué)進(jìn)化中心生物信息學(xué)主任薩姆謝潑德教授領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。他說:“表皮葡萄球菌是一種致命的病原體。
“它在臨床上一直被忽視,因?yàn)樗?jīng)常被認(rèn)為是實(shí)驗(yàn)室樣本中的污染物,或者只是被認(rèn)為是一種已知的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
“術(shù)后感染可能非常嚴(yán)重和致命。感染占英國(guó)死亡人數(shù)的近三分之一,所以我相信如果可能的話,我們應(yīng)該采取更多的措施來降低風(fēng)險(xiǎn)。
“如果我們能確定誰(shuí)最容易感染,那么我們就可以在這些患者接受手術(shù)前采取額外的健康預(yù)防措施。”
他補(bǔ)充說:“因?yàn)槔ハx數(shù)量豐富,它們可以通過相互交換基因來快速進(jìn)化。
“如果我們不能控制這一點(diǎn),那么這些致病基因可能會(huì)傳播得更廣泛,這意味著抗生素耐藥的術(shù)后感染可能會(huì)變得更加普遍?!?
德國(guó)生物科學(xué)醫(yī)學(xué)診斷研究所的迪特里希麥克教授說:“人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)可以幫助許多患者獨(dú)立、無(wú)痛地生活,但它可以通過表皮葡萄球菌感染進(jìn)行災(zāi)難性治療。
“這些感染很難診斷,希望疾病相關(guān)基因可能有助于在臨床實(shí)驗(yàn)室中從引起疾病的表皮葡萄球菌菌株中分離出無(wú)害的皮膚分離物。這需要在未來的研究中解決?!?
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