在全球范圍內(nèi),不健康的高血壓水平正在上升,尤其是在青春期,男孩患高血壓的頻率是女孩的三到四倍:大約 20% 的男性青少年血壓升高。年輕人原發(fā)性高血壓(不是由其他疾病引發(fā)的高血壓)的主要原因是肥胖和缺乏運動,以及越來越多的慢性心理壓力。
根據(jù)科學數(shù)據(jù),青少年健康風險增加的一個主要原因是肥胖:1.4% 的正常體重青少年和 7.1% 的超重青少年發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓,而肥胖青少年的比例上升至 25%。維也納 MedUni 兒科和青少年醫(yī)學系主任 Susanne Greber-Platzer 報告說:“尤其是腹部脂肪增加的腰圍與高血壓和心血管疾病的早期發(fā)作有關。”
焦慮、壓力和壓力
反過來,缺乏運動會導致高血壓風險增加三倍。兒童和青少年長期處于焦慮、壓力和壓力之下的情況也在增加,這對他們的健康和血壓產(chǎn)生了重大影響。此外,含糖飲料和咸味食物直接影響血壓。青春期快速增長,尤其是男孩,通常會導致病理性血壓值。早產(chǎn)、低出生體重和遺傳易感性也可能起作用。
在測量 15 歲以下兒童的高血壓時,必須考慮年齡、性別和身高等因素。對于 16 歲及以上的青少年,在三次獨立測量后,血壓高于 140/90 被認為是高血壓,與成人相同。與成人一樣,兒童和青少年不會注意到高血壓,因此早期診斷具有挑戰(zhàn)性??赡軙霈F(xiàn)頭痛、頭暈或鼻出血等一般癥狀,但不一定存在。高血壓危象、收縮壓值顯著升高會導致精神錯亂和癲癇發(fā)作,甚至失去知覺,從而出現(xiàn)危及生命的情況。
心血管疾病早發(fā)風險高
長期高血壓會導致左心室肥大和包括冠狀動脈在內(nèi)的動脈血管內(nèi)皮損傷,從而增加過早心肌梗塞或中風的風險,即使在青年期也是如此。“為了防止早期心血管損傷的風險,有必要從三歲開始進行篩查,”Susanne Greber-Platzer 說,并強調(diào)至少每兩年測量一次兒童和青少年血壓的重要性。因此,應該強制健康的生活方式,并且可以在兒童時期使用額外的降低血壓的藥物,以防止早期心血管損傷。
如果高血壓是由其他疾病引起的(繼發(fā)性高血壓),則需要對原發(fā)病進行適當?shù)闹委?,使血壓降低。例如,I 型糖尿病導致約 15% 的高血壓,這經(jīng)常出現(xiàn)在兒童期或青春期。
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